医疗保险能报两次吗?

2024-12-29 02:57:33
推荐回答(5个)
回答1:

  新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险都是社会保险,社会保险是不能重复参加和享受待遇,如果两个险种都参加了,也只能在一处享受待遇,不可能在两处都享受待遇的。

  医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

  医疗保险二次报销数额:

  一、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度

  二、住院费用的报销
按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意:门诊、住院为两个起付线。

  三、住院费用超过最高支付限额时报多少?
如果参保人员的住院费用较多,超出了最高支付限额,超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销,即由大额医疗互助资金支付70%,个人支付30%。一年以内,大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

  医保二次报销需要的资料:

  领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。

回答2:

新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险都是社会保险,社会保险是不能重复参加和享受待遇,如果你两个险种都参加了,也只能在一处享受待遇,不可能在两处都享受待遇

回答3:

可以。城镇居民医保按照当地医保政策报销,人寿保险按其合同约定理赔。但两种保险报销的总金额不会超过你的医疗费总额。

回答4:

在一方报完之后,另一方就报销余额。
建议先到医保报销,因为商业医疗保险一般没有起付线,而且社保报销过以后可以享受更高的报销比例。

回答5:

应该可以,你说的是两回事,前一个是社会保险,这是国家给你的保障,后一个是商业保险