从下巴一个突出的痘痘上挤出一粒像米一样大的东西是什么，好恶心，像死了的蠕虫！

应该是脂肪粒，这个一般是皮脂腺分泌旺盛导致的.多喝水,少吃高脂肪性食物,建议你一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少用化妆品.多用热水洗.一定注意不要挤压,否则是容易导致感染的可能,甚至发生危险啊.建议你口服葡萄糖酸锌,或者同时服用维生素b .平常一定要多喝水. 多吃蔬菜.不要吃味精鸡精,因为这回造成锌的排除增加.因为它们有可能导致锌的排除增加.锌的缺乏几会导致这个病. 不可吃辛辣刺激，不可吃油腻食物，蔬菜水果多吃有益。这个没有特效疗法.痘痘的痕迹一般会逐渐自行消失的.

导致青春痘发病的原因：
1、皮脂腺分泌旺------雄激素的刺激
雄激素不只存在男性身上，其实女性体内也维持一定的浓度，不仅对皮脂腺有增生和刺激效果，也会加重青春痘棒状杆菌引起发炎反应，刺激毛囊角化，形成青春痘。
2、毛囊皮脂单位的阻塞------毛囊角质细胞的异常角落化
异常角化是毛囊皮脂单位阻塞的重要原因，正常情况下，表皮的角质细胞会一直延伸皮囊的顶端，毛囊细胞应该会顺利新陈代谢，让皮脂分泌至皮肤的表面，但是，有些毛囊口的细胞反而附着很紧实，这就是角化异常。角化细胞不正常的附着却不脱落，会造成下方分泌代谢物无法排除，而角化异常其实又受到细菌和油脂大量分泌间接影响，两者相互关联而促使青春痘的生成。
3、细菌的影响
皮肤的表面有许多菌落存在，而其中青春痘棒状杆菌特别喜欢毛囊内的无氧环境，它们的存在使皮肤表面的脂肪分解。因此造成对人体的刺激，有些毒性物质也诱发发炎。进一步破坏毛囊和皮肤。
4、遗传体质
皮脂腺的大小，密度，活性及毛囊结构和内分泌等，都受到基因遗传的影响，也说明了青春痘与遗传有关，通常长青春痘的子女常可以在其父母亲脸上看到青春痘留下的疤痕，有青春痘的患者其子女长青春痘的几率也高好几倍。
常规治疗痘痘有以下3种方法：
一、西药治疗：服用一些抗生素或者如性激素、黄体酮等激素类药物进行治疗。这类方法短期内可见成效，但服用这些药物容易导致内分泌失调，影响身体健康。
二、中药治疗：根据痘痘发病原因可分为湿热症，内毒血热症、血虚风燥症。通过服用中药进行调理治疗，缺点是见效慢。
三、激光治疗：这是目前采用比较多的疗法。使用特定波长的激光，对抑制痤疮赖以产生的皮脂过多，杀死导致痤疮的多种细菌，具有很强的功效，从而使新生的小痘痘及时隐退。激光祛痘过程中比较舒适、无痛苦，并且对皮肤没有不良刺激作用，无光敏现象，治疗过程轻松无负担。

痘痘里面挤出来的是脂肪酸，皮脂分泌过多导致皮脂腺中的甘油三酯释出的游离脂肪酸刺激皮脂腺的分泌，堵塞形成粉刺，一般略施压力就会有白色的脂肪酸溢出。