颅骨缺损修术其实就是一种,只是材料不同才有所区别而已
一般来说,修补在3-6个月后进行,因为3-6个月后,颅内情况趋于稳定,而且,这个时期原手术切口的瘢痕基本成熟,不易因瘢痕挛缩等增加皮肤坏死风险。
手术材料分为人工材料和原颅骨瓣。
有的病人手术的时候会将取出的颅骨瓣埋藏于体内(比如腹部皮下),在病情稳定后取出来置回颅骨缺损的地方,再以颅骨锁等固定。这个方法优点在于理论上使用的人工材料较少,异物反应比较小。但由于埋置的骨瓣一般都会被自体吸收而变小,所以,只使用颅骨瓣+颅骨锁的话,常常不能完全将颅骨缺损的地方全部修补完。
现在很多医院放弃了自体的颅骨瓣,只使用人工材料的修补物。目前最好的颅骨修补物可能(个人感觉而已......)是颅骨修补用钛网,无论从硬度、弹性、生物兼容性上看都是很不错的。颅骨修补用钛网可以选择手术时收工塑性及由生产厂商依据病人头颅CT检查进行三维重建 ,依据健侧头颅的形状直接生产出符合这个病人头颅外观的产品。
由厂商生产的产品由于有健侧对比,外观上将会比手术医生手工塑性的更贴切,价格在我们这里相差大约3000RMB,近几年需要颅骨修补的病人基本都选择了这个方法。
手术的风险一般是麻醉、感染、头颅外观不佳、皮肤缺血坏死、排斥反应导致需要将钛网取出等,具体的风险医院将会医生告知。
仅供参考
可以来做修补手术,最大的危险是术后感染,一旦感染就要把补上的颅骨取出来。你可到山东大学齐鲁医院 神经外科 第二病房找江玉泉大夫