什么样的情况算是高血压

高血压或血压升高只是一个人为确定值，这一数值随着对血压升高与心血管疾病发生的危险性的认识不断地变化。1999年世界卫生组织国际高血压联盟（WHO/ISH）给出了高血压界定标准，将高血压分为四类三级（表12，表13）。

表12　WHO/ISH对高血压的定义与分级（1999）

注：（1）本表摘自2005年《中国高血压防治指南》。

（2）如果患者的收缩压和舒张压处于不同类时，则取较高的类型。

（3）单纯性收缩期高血压也可按收缩压水平1、2、3分级。

表13　美国高血压联合委员会（JNC）对高血压的分类

对于40～70岁的成年人来说，从115/75毫米汞柱开始到185/115毫米汞柱范围内，收缩压每增加20毫米汞柱，或舒张压每增加10毫米汞柱，发生心脑血管疾病的风险就增加一倍。绝大部分心脑血管疾病是发生在血压水平位于中等偏高者，而不是重度高血压患者中。

高血压是现代最常见的慢性病之一，在非药物状态下，3次不同日测量的血压水平均高于正常范围，即诊断为高血压病。

【血压正常范围：90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg，高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg】

持续的高血压会损害心、脑、肾和主动脉等，诱发心血管疾病，严重影响健康甚至生命。高血压目前还不能治愈，只能通过综合治疗控制。

因此高血压患者需要长期甚至终身服用降压药维持血压平衡。不同的降压药各有特点及适应症，常见的降压药有钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、及单片复方制剂等。

目前患者对高血压还有很多认识误区，干扰了高血压的规范治疗，我们一起来认识一下。

• 误区一、凭感觉用药

血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状，有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，直到发生了脑出血才有“感觉”。高血压患者应定期测量血压，不能“跟着感觉走”。



• 误区二、不愿早服药

有年轻的高血压患者不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效，这其实是错误的观点。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者应尽早服药控制血压。



误区三、血压正常了就停药

自行停药非常有害。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官的损害更严重。坚持服药对于高血压患者维持血压稳定至关重要。



误区四、吃降压药就够了

为使血压平稳地控制在目标水平，患者在服药的同时必须继续保持健康的生活方式，包括减肥，控制体重，减少食盐摄入量，戒烟限酒，适当体育运动，保持心理平衡，才能减少罹患心、脑、肾等血管疾病的风险。

您好，当收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg时，便可诊断为高血压，高血压又可以分为不同的级别。1级高血压：收缩压处于140~159mmHg之间和/或舒张压处于90~99mmHg之间；2级高血压：收缩压处于160~179mmHg之间或/和舒张压处于100~109mmHg之间；3级高血压：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。另外，高血压还包括单纯收缩期高血压，即收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。

注意，一次血压异常不足以确诊为高血压，若连续三次在同一时间段的不同日期测量的血压值都偏高，方可确诊。

延伸阅读：高血压患者的生活方式

1. 低盐低脂低糖饮食，多吃富含膳食纤维和维生素的水果、蔬菜等，采取低钠、高钾的饮食结构。

2. 进行适当的体育锻炼，尤其是有肥胖情况的患者，建议每天进行1小时以上的快走、慢跑、游泳等有氧运动，控制体重，强健体魄。

3. 规律作息，避免熬夜，保证每天8小时左右的睡眠时间，保持心情愉悦。

4. 尽量戒烟戒酒，做不到的也要少抽烟，避免酗酒的情况，酗酒对心血管损伤很大，减少喝浓茶和咖啡的频率。

如果连续3个月采取非药物降压措施后，血压不能够恢复正常值，甚至有所增高，就要考虑药物降压手段了。对于初级高血压的情况，可以先服用单药进行控制。如果是2级及以上的高血压或存在中高危情况的，可以考虑2种降压药联用的方式。

高血压也称血压升高，是血液在流动时对血管壁造成的侧压力高出正常值的现象。但是若血管壁若长期承担着高于正常的压力，会引发一系列疾病。
虽然在患高血压后身体会有晨起头痛、手脚麻木发凉、心慌心悸等症状提示，但是这些症状并非高血压独有，判定高血压，依旧要靠血压计监测。
若静息情况下，连续3次不同时间测得的血压值，高于140/90毫米汞柱，就可以诊断为高血压。
高血压被分为3级：
轻度高血压，收缩压在140~159毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。
中度高血压，收缩压在160~179毫米汞柱或舒张压在100~109毫米汞柱。
重度高血压，收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱。
世界卫生组织发布首个《全球高血压报告》（下称《报告》）：高血压已经影响全世界三分之一的成年人，患病人数达到13亿。
无论是老年人还是成年人都应该重视自己的血压健康，定期使用血压计监测血压的波动情况，防止高血压引发脑梗、心梗等危险情况。

成人收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg时即可确诊为高血压。
收缩压≤120mmHg称为理想血压，收缩压≤130mmHg称为正常血压,介于130和140之间者，称为临界高血压。
收缩压在临床上意义很大,有一种高血压称为收缩压偏高症,就是指舒张压正常,而收缩压增高,在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。临床观察发现,随着年龄增长而表现的单纯收缩压增高,更易发生中风和冠脉急性事件.因此在临床上医生会更关注病人的收缩压，只要收缩压舒张压有一个高即可确诊高血压。
建议高血压患者家中常备“信和安堂虫草花”，每天坚持泡水喝，颇有裨益。高血压的饮食原则是低盐低脂饮食，最关键的就是减钠，中国营养学会推荐健康成人每日钠盐摄入量不宜超过6克，高血压患者不超过3克。