抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌,而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或致病微生物感染的药物。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类:
1、青霉素类:为最早用于临床的抗生素,疗效高,毒性低。主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常,致其死亡。人、哺乳动物的细胞无细胞壁,因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响,因而对人体副作用较少。临床常用的青霉素类药有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类:本类抗生素自60年代应用于临床以来,发展迅速,应用日益广泛。习惯上依据时间及对细菌的作用,分为一、二、三代。常用的有:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。
3、氨基糖苷类:本类抗生素性质稳定,抗菌普广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低,不良反应最常见的是耳毒性。常用的有:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
4、大环内酯类:本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著,如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等。本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,牙釉质发育不良,自妊娠中期至3岁,危险性最大,并可持续至7岁甚至更久,故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类:本类抗生素特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。
7、林可酰胺类:包括林可霉素、克林霉素等。
8、多肽类及其它抗生素:本类抗生素结构复杂,按结构特征难以归类,如万古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。
临床上还有一些广泛应用的合成抗菌药物,主要有磺胺类(磺胺嘧啶、复方新诺明等)、喹诺酮类(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等)及其它合成抗菌药物(痢特灵、甲硝唑、黄连素等)。
抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物.
尤其注意:重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性。之所以现在提出杜绝滥用抗生素此乃是原因之一。科学地使用抗生素是有的放矢。通常建议做细菌培养并作药敏试验,根据药敏试验的结果选用极度敏感药物,这样就避免了盲目性,而且也能收到良好的治疗效果.。
**过多使用抗生素,对人体有害,且逐渐对药物失效。
常见抗生素
名称
名称
别名
青霉素G
芐青霉素;
盘尼西林
苯唑青霉素钠
苯唑青霉素钠;苯唑青;苯唑西林钠;新青Ⅱ;新青霉素Ⅱ
邻氯青霉素钠
邻氯苯甲异恶唑青霉素钠;邻氯西林;氯唑青;氯唑青霉素;氯唑西林
氨芐青霉素
安比西林;氨必仙;安西林;氨芐青;氨芐西林;潘别丁
羟氨芐青霉素
阿莫西林;阿莫仙;强必林
氧哌嗪青霉素钠
哌氨芐青霉;素钠;哌拉西林钠
普鲁卡因青霉素G
芐青霉素普鲁卡因;普青;青霉素混悬剂
复方芐星青霉素
三效青霉素
乙氧萘青霉素钠
新青Ⅲ;新青霉素Ⅲ
双氯青霉素钠
二氯苯甲异恶唑青霉素钠;双氯苯唑青霉素钠;双氯青;;双氯西林
氟氯苯唑青霉素钠
氟氯苯甲异恶唑青霉素钠;氟氯青;氟氯青霉素钠;氟氯西林;氟沙星
氮卓脒青霉素双脂
匹美西林
氨芐青霉素呔酯
氨芐青霉素碳酯
氨芐青霉素甲戊酯;氨芐青霉素碳酸二酯
甲烯氨芐青霉素钠
氨氯青霉素钠
氨唑青霉素钠;氨唑西林;白萝仙;白梦仙;复方安比西林;淋必清
比氨青霉素
比呋氨芐青霉素;比呋青霉素;比呋西林;匹呋西林
阿莫西林-氟氯西林
新灭菌
阿莫西林-双氯青霉素
克菌
缩酮氨芐青霉素钾
海他西林
羧印芐青霉素钠
羧芐青霉素印满酯
苯咪唑青霉素
叠氮西林;阿洛西林钠
美洛西林
硫苯咪唑青霉素
萘啶青霉素
氯霉素硬脂酸酯
硬脂酸氯霉素
匹氨青霉素
匹氨西林
羧芐青霉素钠
卡比西林;羧芐青;羧芐青霉素钠;羧芐西林
呋芐青霉素钾
呋氨西林;呋料芐青霉素;呋喃山料芐青霉素
磺芐青霉素钠
磺西林
羧噻吩青霉素钠
的卡西林;噻卡青霉素;替卡西林
氮卓脒青霉素
美西林;盐酸美西林
芐星青霉素G
本新青霉素;苯乙二胺青霉素G;苯乍生;比西林;长效青霉素;长效西林;芐星青
青霉素V钾
苯氧甲基青霉素钾
喹诺酮类(含针剂):诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星、帕珠沙星、依诺沙星。
抗生素是抵抗致病微生物的药物。是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。用于治病的抗生素除由此直接提取外,还可用人工合成及部分人工合成(称半合成抗生素)的方法制造而得,形成了庞大的抗生素家族,也是临床上广泛应用的抗感染药物。