胸腔积液，不烧，不咳，胸痛是何因

1、结核性胸膜炎的可能性不大。PPD为阴性，基本上可以排除结核的问题！
2、补充完整的病史，有没有胸部整形手术史？有没有化学物品的接触史？等等……从你提供的病史及检查资料，下一个准确的判断还是有点困难啊！
3、尿常规的问题可能和月经有关！

这个还是很有难度啊！我将我的推理过程捋一下！
1、由于没有化学物品的接触史（药物也是一种化学物品）。那可以排除药源性胸腔积液和石棉肺等！
2、由于没有明显的肺部疾病的症状，那肺炎、寄生虫等导致的胸腔积液也的可能性也是很小的！
3、尿常规大致正常！没有尿蛋白，那肾综导致的胸水也是不予考虑的！虽然你有肾病史！
4、没有胸部的整形史，那也排除了胸部假体导致的误判！
5、妇科B超无异常，那就可以排除妇科肿瘤转移导致的胸水；同理，由于肺部的CT扫描没有提示有阴影一类的物体，那肺部的肿瘤也是暂不支持的！
6、PPD阴性，那就可以排除结核的问题！一个最有价值的排除！！
那么剩下的都不是什么好东西！！
1、胸部的B超包括乳腺不？如果不包括的话，那就最好做一个乳腺的彩超！
2、建议查一下和风湿相关的检查，如抗核抗体、血沉等！排除一下风湿性疾病导致的胸腔积液！
胸痛的问题，比较棘手。可以分为2类：和胸水有关；和胸水无关！
1、和胸水有关的话，那血气胸是要考虑的。但是血气胸的出血量是比较大的，也就是胸水是比较多的，B超不可能看不到！暂不支持！同理，气胸也是不支持的。
2、乳腺的问题是最值得考虑的问题！再次建议查一个乳腺的彩超！
如果和胸水无关的话，那考虑的就有
1、自发性气胸，排除，理由上面已经说了！
2、肋软骨炎或者肋骨的问题！由于CT没有报肋骨有问题，暂时不支持。但是为了保险起见，查一个胸部的正侧位片子也是有必要的！
3、肋间神经痛，一个无可奈何的诊断！没有啥说的！

最常见的是结核性胸膜炎所致。
如果没有病史，需要考虑一些少见病，例如，吸虫性的，阿米巴性的以及防线菌病的胸膜炎。

胸膜炎造成的可能性大。

软组织发言 就是骨头表面覆盖的一层膜有炎症 哈哈