中医脾虚证是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病证，其病情虽较繁杂，但就笔者长期的临床观察，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血等，我在治疗方面积累了点滴经验，现略述如下：
脾虚呕吐证见饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致，治宜健脾和胃止呕，方选香砂六君子汤加减。
脾虚泄泻证见大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致，治宜健脾渗湿止泻，方选参苓白术散化裁。
脾虚水肿证见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致，治宜温脾利水消肿，方选实脾饮加减。
脾虚出血证见便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹，治宜健脾益气摄血，方选归脾汤加减
脾虚之人忌吃下列食物。
鸭肉
性凉之物。《饮食须知》中曾说：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气。”清·王孟英亦云：“多食滞气，滑中，凡为阳虚脾弱，……皆忌之。”因此，脾虚之人，尤其是脾阳不足者忌食鸭肉。
甲鱼
有凉血滋阴作用，属于清补食品，滋腻之物，多食久食则有碍脾之运化功能，引起消化不良，食欲不振。尤其是脾胃素虚之人，应当忌食之，正如《本草从新》中所告诫：“脾虚者大忌。”
田螺
性寒，味甘咸，有清热解暑作用。正因其性质大凉，《随息居饮食谱》中才明确告诫：“多食寒中，脾虚者忌。”
螺蛳
性寒，味甘，虽有清热作用，但对脾胃虚寒之体则不相宜。正如《本草汇言》中指出：“此物体性大寒，善解一切热瘴。胃中有冷饮，腹中有久泄不实，不宜食之。”姚可成《食物本草》亦说：“多食令人腹痛不消。”故凡脾虚者，法当忌食之。
蚌肉
性寒，味甘咸，能滋阴、清热，但脾虚之人不宜多食，食之易伤脾胃阳气。所以，清代食医王孟英在《随息居饮食谱》中告诫：“蚌，甘咸寒。多食寒中，脾虚便滑者皆忌。”
牡蛎肉
性质微寒，味甘咸，虽有滋阴养血作用，但多食久食则导致脾胃虚寒，加重消化系统慢性疾病的病情，凡因脾虚所致的慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良症、慢性腹泻者均忌多食。清·黄宫绣还说：“脾虚精滑者忌。”
梨子
生梨性凉，脾虚切忌。正如《饮食须知》中所言：“多食令人寒中，损脾，生食多成冷痢。”《本草经疏》亦云：“脾虚泄泻，法咸忌之。”清·王孟英也曾指出：“中虚寒泻者忌之。”因此，凡脾虚之人，尤其是脾胃虚寒腹泻便溏者，切勿食用。
山楂
又叫棠株、山里红。能开胃消食，但有损害脾胃之弊。如《本草纲目》中曾说：“凡脾弱，食物不克化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚绝佳，但不可多食，恐反克伐也。”《本草经疏》中也指出：“脾胃虚，兼有积滞者，当与补药同施，亦不宜过用。”元·朱丹溪还认为：“山楂，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。”因此，脾虚之人勿食之，更忌多食常食之。
甜菜
又叫君达菜。其性凉，有损脾气。如《本草求真》中指出：“脾虚人服之，则有腹痛之患，气虚人服之，则有动气之忧，滑肠人服之，则有泄泻之虞。”由此可见，对脾气虚弱，尤其是脾虚便溏之人，不宜多食常食之。
枸杞子
性平，味甘。但古代医家也有认为，枸杞性寒。如《别录》中说它“微寒”。《食疗本草》认为“寒，无毒”。《本草求真》中还说：“枸杞，甘寒性润。”正因如此，对平素脾胃虚弱，或素有脾胃虚寒便溏者，皆当忌之，正如《本草经疏》中告诫：“脾胃薄弱，时时泄泻者勿入。”
此外，脾虚者根据其宜忌原则，应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺
菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。
脾虚者宜吃以下食品。
粳米
性平，味甘，有补脾益气之功。《食鉴本草》即有记载：“粳米，皆能补脾，益五脏，壮气力，止泄痢，惟粳米之功为第一。”《本草经疏》亦云：“粳米即人所常食米，为五谷之长，人相赖以为命者也。其味甘而淡，其性平而无毒，虽专主脾胃，而五脏生气，血脉精髓，因之以充溢，周身筋骨肌肉皮肤，因之而强健。”可以说凡虚弱之人，粳米皆宜，尤脾虚之人，最宜食之。
糯米
性温，味甘，有补脾益气的作用，脾虚者宜用之煮粥服食。唐·孙思邈说：“糯米，脾病宜食，益气止泄。”所谓脾病，乃指脾虚为病之义。《本经逢原》说得好：“糯米，益气补脾肺，但磨粉作稀糜，庶不黏滞。若作糕饼，性难运化，病人莫食。”
锅巴
又称锅焦。性平。《本草纲目拾遗》中说它“补气，运脾，消食，止泄泻”。凡脾虚不运、饮食不香，或食不消化，或脾虚久泻者最宜食用。古方中亦常用之，如小儿常用健脾消食的“锅焦丸”，治老人脾泄的“玉露霜”。《梁侯瀛集验良方》中用以治疗“老幼脾虚久泻不愈”就是用锅巴同莲子肉为末加白糖调服，颇有效果。
西国米
又称西谷米，西米。白净滑糯，营养丰富。性温，味甘，能温中补脾，凡脾胃虚弱、消化不良者，食之颇宜。《柑园小识》记载：“西谷米健脾运胃，久病虚乏者，煮粥食最宜。”
番薯
俗称甘薯、山芋、红薯。性平，味甘，有补脾和血、益气通便的作用。《随息居饮食谱》中说：“煮食补脾胃，益气力，御风寒，益颜色。”《纲目拾遗》认为番薯能“补中，暖胃，肥五脏”。脾虚之人，可用番薯当主粮，常食之。
薏苡仁
俗称苡仁米、六谷米。有补脾健胃的作用。明·李时珍说它“能健脾益胃”。《本草经疏》也有“味甘能入脾补脾”的记载。脾虚者宜用苡仁米同粳米煮粥服食，相得益彰。
饭豇豆
性平，味甘，能健补脾胃，对脾胃虚弱、食少便泻，或妇女脾虚带下者，食之最宜。《滇南本草》中即有“治脾土虚弱，开胃健脾”的记载。明·李时珍还说它能“理中益气，补肾健胃，和五脏，调营卫，生精髓”。除通常炒食外，还可同粳米煮饭或煮粥食用。
白扁豆
性平，味甘，能补脾胃虚弱。《本草纲目》中说：“白扁豆其性温平，得乎中和，脾之谷也。止泄泻，暖脾胃。”《本草求真》还解释道：“扁豆如何补脾?盖脾喜甘，扁豆得味之甘，故能于脾而有益也。”《会约医镜》认为：扁豆“炒用健脾止泻”。对于脾虚呕逆，食少久泄、小儿脾虚疳积、妇女脾虚带下者，最宜食之。或炒熟食用，或用白扁豆煮粥服食，均有裨益。
牛肉
性平，味甘，有补脾胃、益气血的作用。《医林纂要》中说得好：“牛肉味甘，专补脾土，脾胃者，后天气血之本，补此则无不补矣。”故凡久病脾虚、中气下陷、气短乏力、大便泄泻、脾虚浮肿之人，宜用牛肉炖汁服食，或用牛肉适量与大米煮粥调料进服，这对脾胃虚弱的恢复，大有裨益。
牛肚
性平，味甘，也能补虚养脾胃。历代医家多有论说。《日用本草》就有“牛肚和中，益脾胃”的记载。《本草蒙筌》亦称牛肚“健脾胃”。《本草纲目》还说它能“补中益气，养脾胃。”所以，凡脾虚之人，或病后脾胃虚羸，宜煨食之。羊肚也有与牛肚同等的功用，脾虚者食之亦宜。
鲫鱼
性平，味甘，入脾胃大肠经，有健脾养胃作用，故脾胃虚弱者宜食。《唐本草》早有“鲫鱼合莼作羹，主胃弱不下食”的记载。《本草经疏》还说：“鲫鱼，甘温能益脾生肌，调胃实肠，与病无碍，诸鱼中惟此可常食。”
白鲞
为大黄鱼或者小黄鱼的干制品。有健脾、开胃、补虚、消食的作用。《随息居饮食谱》中说它“开胃醒脾，补虚活血，为病人产后食养之珍”。《本草汇言》中还说：“黄鱼有养脾理肺之功，治久病胃弱食减，不能进厚味者。以白鲞水煮烂食之，健利肠胃，为肠虚胃弱之人必需用之，诚药食中之良品也。”可见脾胃虚弱者食之颇宜。
鲈鱼
性平，味甘，能补益脾胃。《本草经疏》说得好：“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。脾胃有病，则五脏无所滋养，脾虚则水气泛滥，益脾胃则诸症自除。”脾胃虚弱者宜常食之。
大枣
性温，味甘，有补脾胃、益气血的作用。早在2000多年前的《神农本草经》中就有“大枣安中养脾”的记载。明·李时珍称“枣为脾之果，脾病宜食之。”对脾虚便溏、胃弱食少、气血不足之人，最宜经常服用大枣。
樱桃
性温，味甘，能补脾益气。《名医别录》中就说：“樱桃主调中，益脾气。”《滇南本草》亦云：“樱桃治一切虚症，能大补元气，滋润皮肤。”凡脾气虚弱者宜食。
芡实
性平，味甘涩，入脾、肾经，有补脾益气、固肾涩精的作用。尤其是脾虚而大便泄泻，或脾虚妇人带下者，食之最宜。
菱角
熟者甘平，鲜者甘凉，煮熟服食，有健脾益气的作用。《本草衍义》中曾说：“煮熟取仁食之，代粮。”用老菱制取淀粉叫菱粉，也有补脾作用。《唐本草》云：“菱，作粉极白润宜人。”《纲目拾遗》亦载：“菱粉补脾胃，强脚膝，健力益气。”脾胃气虚者食之为佳。
莲子肉
性平，味甘涩，有补脾胃之功。明·李时珍认为：“莲之味甘，气温而性涩，禀清芳之气，得稼穑之味，乃脾之果也。”《王楸药解》中还说；“莲子甘平，甚益脾胃，而固涩之性，最宜滑泄之家，遗精便溏，极有良效。”所以，对脾虚之人久痢虚泻，妇女白带清稀频多者，最宜食之。
党参
性平，味甘，无毒，有补脾胃、益气血的作用。《本草正义》指出：“党参力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远。其尤可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿。凡古今成方之所用人参，无不可以潞党参当之，凡百证治之应用人参者，亦无不可以潞党参投之。”可见党参补脾胃作用与人参相同，且运用得比人参更广泛。
太子参
又称孩儿参、童参。能补脾益气。《本草从新》说它“大补元气”。《饮片新参》认为太子参“补脾肺元气”。《陕西中草药》中还说它“补气益血，健脾生津。治脾虚腹泻，不思饮食。”脾虚者宜常食之。
此外，脾虚之人还宜服食山药、粟米、高粱、青稞、蚕豆、狗肉、羊肚、鸡肉、青鱼、鲢鱼、乌鱼、鲂鱼、白鱼、银鱼、鳜鱼、白木耳、花生、黄芪、紫河车、白术、甘草等
脾虚之人忌吃下列食物。
鸭肉
性凉之物。《饮食须知》中曾说：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气。”清·王孟英亦云：“多食滞气，滑中，凡为阳虚脾弱，……皆忌之。”因此，脾虚之人，尤其是脾阳不足者忌食鸭肉。
甲鱼
有凉血滋阴作用，属于清补食品，滋腻之物，多食久食则有碍脾之运化功能，引起消化不良，食欲不振。尤其是脾胃素虚之人，应当忌食之，正如《本草从新》中所告诫：“脾虚者大忌。”
田螺
性寒，味甘咸，有清热解暑作用。正因其性质大凉，《随息居饮食谱》中才明确告诫：“多食寒中，脾虚者忌。”
螺蛳
性寒，味甘，虽有清热作用，但对脾胃虚寒之体则不相宜。正如《本草汇言》中指出：“此物体性大寒，善解一切热瘴。胃中有冷饮，腹中有久泄不实，不宜食之。”姚可成《食物本草》亦说：“多食令人腹痛不消。”故凡脾虚者，法当忌食之。
蚌肉
性寒，味甘咸，能滋阴、清热，但脾虚之人不宜多食，食之易伤脾胃阳气。所以，清代食医王孟英在《随息居饮食谱》中告诫：“蚌，甘咸寒。多食寒中，脾虚便滑者皆忌。”
牡蛎肉
性质微寒，味甘咸，虽有滋阴养血作用，但多食久食则导致脾胃虚寒，加重消化系统慢性疾病的病情，凡因脾虚所致的慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良症、慢性腹泻者均忌多食。清·黄宫绣还说：“脾虚精滑者忌。”
梨子
生梨性凉，脾虚切忌。正如《饮食须知》中所言：“多食令人寒中，损脾，生食多成冷痢。”《本草经疏》亦云：“脾虚泄泻，法咸忌之。”清·王孟英也曾指出：“中虚寒泻者忌之。”因此，凡脾虚之人，尤其是脾胃虚寒腹泻便溏者，切勿食用。
山楂
又叫棠株、山里红。能开胃消食，但有损害脾胃之弊。如《本草纲目》中曾说：“凡脾弱，食物不克化，胸腹酸刺胀闷者，于每食后嚼二三枚绝佳，但不可多食，恐反克伐也。”《本草经疏》中也指出：“脾胃虚，兼有积滞者，当与补药同施，亦不宜过用。”元·朱丹溪还认为：“山楂，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思食者，多服之，反克伐脾胃生发之气也。”因此，脾虚之人勿食之，更忌多食常食之。
甜菜
又叫君达菜。其性凉，有损脾气。如《本草求真》中指出：“脾虚人服之，则有腹痛之患，气虚人服之，则有动气之忧，滑肠人服之，则有泄泻之虞。”由此可见，对脾气虚弱，尤其是脾虚便溏之人，不宜多食常食之。
枸杞子
性平，味甘。但古代医家也有认为，枸杞性寒。如《别录》中说它“微寒”。《食疗本草》认为“寒，无毒”。《本草求真》中还说：“枸杞，甘寒性润。”正因如此，对平素脾胃虚弱，或素有脾胃虚寒便溏者，皆当忌之，正如《本草经疏》中告诫：“脾胃薄弱，时时泄泻者勿入。”
此外，脾虚者根据其宜忌原则，应当忌食或少吃阿胶、马奶、牛奶、海参、甲鱼、螃蟹、蛤蜊、蚌肉、蚬肉、鳆鱼、芝麻、荞麦、柿子、柿饼、荸荠、柑、橘、香蕉、桑椹、无花果、猕猴桃、西瓜、甜瓜、海松子、柏子仁、生萝卜、水芹菜、落葵、菊花脑、茼蒿、菠菜、莼菜、发菜、蕺
菜、地瓜、丝瓜、生菜瓜、生黄瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、菊花、金银花、地黄、决明子、西洋参、胖大海、薄荷等。
上火夏天多吃点西瓜皮之类的，还有绿豆汤，清火的。。。不要吃药，食疗最有效，最主要的是保持心情舒畅
香砂六君子汤
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