判断肝脏肿瘤是良性还是恶性的有哪些方法，如果是恶性...

　良性肿瘤有，肝脏血管瘤、错构瘤、肝细胞腺瘤、肝管细胞腺瘤、肾上腺残余瘤等；恶性肿瘤是，肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤、转移癌及转移肉瘤等。在肝脏上，良性肿瘤较少，恶性肿瘤较多见。
良性肿瘤中，肝血管瘤常见，其中又以海绵状血管瘤最为多见。血管瘤可以很小，小于5cm，也可以长的很大，大于15cm。一般很小的肝血管瘤不需要处理。只有血管瘤长的较大，压迫周围器官或有可能受压破裂出血时，才需要手术切除。切除后不会复发。
恶性肿瘤中，最多见的就是肝细胞肝癌，就是我们常说的肝癌。孙中山，焦裕禄，都是因为肝癌去世的。肝癌最常见的症状就是肝脏的区域疼痛，焦裕禄的影片中，经常看到焦书记因为疼痛，用桌角顶着肝脏区域。其它的症状也有吃不下饭，不明原因变瘦，腹泻，腹痛等

　　一、可以穿刺明确良恶性;
　　二、可以根据影像学(B超、CT.核磁)的表现;
　　三、根据化验AFP检查。
　　四、是否有肝炎病史;五、PET-CT检查但是比较贵。
　　通过强化和影像学表现，有否有占位效应，侵犯周围组织，选择一个离皮肤比较近的做个穿刺。

病情分析：意见建议： 首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。

如果部位不适合穿刺，那就手术，术中取病理，明确肿物性质。