任何手术都有风险,人工耳蜗手术也是一样,人工耳蜗手术风险有麻醉意外、面神经损伤、鼓膜穿孔、电极不能完全植入等等,术后也还有皮瓣出血、皮下血肿、局部感染、皮瓣坏死、颅内感染、听力减退或丧失、耳鸣、眩晕、排异反应,这里就不一一列举了!
以上这些风险的概率并不大,而且随着耳蜗手术技术和产品的日趋成熟,风险还在逐渐减小中,比如,如果是找著名专家做手术,手术风险很低,不少专家做百例以上的手术全部成功。又如,由于植入体使用的是医用硅橡胶、钛合金和铂,术后人体出现排异反应的概率很小,大约只有百分之一多一点。还有关于面瘫,发生率约为2%,大多为一过性,可以保守治疗。
耳蜗手术本身的风险较小,手术并发症发生概率与普通中耳手术差不多,并且一般多数是轻度的。
除去麻醉导致的风险之外,人工耳蜗植入的风险与其他耳鼻喉科常见中耳手术并无差异。从理论上来讲,手术中有一定的风险可能损伤面神经。但如果解剖结构正常,手术医师经验丰富,那么这种风险将会很低。如果患者耳蜗严重畸形(如:共同腔畸形)同时合并内听道底骨质缺损,则有可能发生脑脊液漏。另外术后可能出现的风险是耳鸣和发生眩晕。
此外要防止人工耳蜗手术的并发症
1.术后伤口不愈合或血肿形成。
2.面瘫,发生率约为2%。大多为一过性,可以保守治疗。
3.非听性刺激,包括面神经刺激、疼痛、前庭棘神经反射等。
4.电极脱位,常发生于乳突根治术腔,需要再次手术植入。因此要注意术中电极的固定。
5.植入体发生故障,需要更换。