请问两年前得脑出血术后4个月犯癫痫,四肢抽搐,脖子后挺,翻眼睛,一两个月犯一次用什么药可以控制发病时

2025-02-24 21:28:28
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回答1:

丙戊酸钠片
拼音名:Bingwusuanna Pian
英文名:Sodium Valproate Tablets
书页号:2000年版二部-95
本品含丙戊酸钠(C8H15NaO2) 应为标示量的90.0%~110.0 %。
化学名:2-丙基戊酸钠化学结构式为:分子式:C8H15NaO2分子量:166.20
【性状】 本品为白色糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。
【鉴别】 取本品5片,除去糖衣后,加水10ml,振摇使丙戊酸钠溶解,滤过,滤
液照丙戊酸钠项下的鉴别(1)(2)(3)项试验,显相同的结果。
【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。
【含量测定】 取本品10片(0.2g规格)或20片(0.1g规格),置100ml量瓶中,加水约50ml,振
摇使丙戊酸钠溶解,加水稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液25ml,照丙戊酸钠项下的方法,
自“加乙醚30ml”起,依法测定。每1ml盐酸滴定液(0.1mol/L)相当于16.62mg的C8H15NaO2 。
【类别】 同丙戊酸钠。
【规格】 (1) 0.1g (2) 0.2g
【贮藏】 密封,在干燥处保存。
本品的主要成分为丙戊酸钠,其化学名为:2-丙基戊酸钠
分子式:C8H15NaO2
分子量:166.20
【药理毒理】本品为抗癫癎药。其作用机理尚未完全阐明。实验见本品能增加GABA的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,降低神经元的兴奋性而抑制发作。在电生理实验中见本品可产生与苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。对肝脏有损害。
【药代动力学】口服胃肠吸收迅速而完全,约1~4小时血药浓度达峰值,生物利用度近100%,有效血药浓度为50~100μg/ml。血药浓度约为50μg/ml时血浆蛋白结合率约94%;血药浓度约为100μg/ml时,血浆蛋白结合率约为80~85%。血药浓度超过120μg/ml时可出现明显不良反应。随着血药浓度增高,游离部分增加,从而增加进入脑组织的梯度(脑液内的浓度为血浆中浓度的10~20%),T1/2为7~10小时,。主要分布在细胞外液和肝、肾、肠和脑组织等。大部分由肝脏代谢,包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程,主要由肾排出,少量随粪便排出及呼出。能通过胎盘,能分泌入乳汁。
【适应症】主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。
【用法和用量】成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过250mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30mg/kg、或每日1.8~2.4g。小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受为止。