我岳父检查:ca-199为761,ca125为280,甲胎蛋白,癌胚抗原正常,petct未发现异常,请问是什么问题,急!

2024-12-20 06:41:41
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回答1:

1、糖链抗原19-9(CAl9-9)是一种糖蛋白。胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织;在成人的胰、胆等部位也有少量存在。
【参考值】<37单位/毫升(u/ml)。
【临床意义】 (1)胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CAl9—9的水平可明显升高。其阳性率胰腺癌为85%~95%,胆囊癌和胆管癌为85%左右,胃癌、结肠癌为40%,直肠癌为30%~50%;但无早期诊断价值,对早期病人的敏感度仅为30%。
(2)连续检测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发诊断有重要价值。
(3)急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等,血清CA19-9也可出现不同程度的升高。
(4)若结合CEA检测,对胃癌诊断符合率可达85%。
2、糖链抗原242(CA242)
【参考值】<12单位,毫升(u/ml)。
【临床意义】糖链抗原242是消化系统尤其是结肠、直肠和胰腺癌的标志物。在对胰腺癌的诊断意义上优于CAl9-9,敏感性可达66%~100%。还有助于肝癌、胃癌和食管癌的诊断。但该项标志物检测不适用于鳞状细胞癌的诊断。
3、血清“CA125”是癌抗原,正常参考值:血清值<35U/ml。这是肿瘤标志物。
正常范围:放射免疫法 小于35000U/L。
检查介绍:指与卵巢癌等恶性肿瘤相关的抗原。癌抗原125存在于病人上皮性卵巢癌组织和血清中。
临床意义:癌抗原125主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、卵巢上皮癌,同时也是疗效考核、判断有无复发的良好指标。
增高:见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等;非恶性肿瘤如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也增高;另外,良性和恶性胸水、腹水中可见癌抗原125增高,妊娠前3个月内也有癌抗原125增高的可能。
4、血清甲胎蛋白(AFP
血清甲胎蛋白(AFP)介绍:

甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白,存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中,胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断,也可用于提示肝癌手术切除的疗效(即是否彻底或复发)。

血清甲胎蛋白(AFP)正常值:

定性:阴性。

定量:放射免疫法 <25ng/mL ;化学发光法 <5Iu/mL。

妊娠3个月后孕妇血清中的AFP会升高,7-8个月达最高峰,一般 <400ng/mL,分娩后3周恢复正常。

血清甲胎蛋白(AFP)临床意义:

升高:

1.主要见于原发性肝癌、恶性畸胎癌、卵巢胚胎性肿瘤,胃癌肝转移、病毒性肝炎、肝硬化等。

2.另外,还可见于胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆道细胞癌、畸胎瘤、卵巢癌、睾丸肿瘤等。

3.急性肝炎、肝硬化者大多AFP<300ng/mL;60%的肝细胞癌、睾丸癌、非精原细胞的生殖细胞癌患者AFP>1000ng/mL。

4.孕妇血清AFP异常升高,应考虑胎儿脊柱裂、无脑儿、脑积水、肾变性、胎儿宫内窒息、先兆流产等。

癌胚抗原cea 为消化道肿瘤的辅助诊断指标。正常值 ≤5ng/ml,CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。

单一指标不能判定病情;结合临床症状和进一步检查的结果综合考虑,才能判定病情。

法确诊。在你提高的三个标记物中,AFP、CEA分别是和肝癌、大肠癌相关度较高的,CA199和胰腺癌相关度较高。但AFP、CEA、CA系列都只是肿瘤标记物而已,其正常、异常都会受到多种干扰因素的影响,不是癌症特异性的标记物。所以仅凭肿瘤标记物的异常,无法做出判断,只能说患癌症的风险较高,应按照医生的指导进行进一步筛查。 一般来说会建议过段时间再作筛查,如果持续异常,进行后续检查,如CT等更昂贵但也更可靠的手段。

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