干细胞移植可以治疗糖尿病吗

？干细胞移植目前属于临床研究阶段还不能用于治疗，如果是一型糖尿病，胰岛素是最好的治疗方案。 糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗，可使血糖长期严格控制达标，大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用。 借助特定类型的干细胞可调节机体的免疫功能，因而尝试使用干细胞治疗免疫系统疾病已成热门，其中就包括1型糖尿病。 有胰岛素还不够 1型糖尿病为儿童及青少年最常见的内分泌疾病之一，随病程进展，患者胰岛β细胞数目进行性减少甚至完全丧失，功能随之殆尽。临床上主要通过外源胰岛素的替代治疗来维持患者体内正常的血糖水平。但是长期皮下注射胰岛素在一定程度上可以延长或维持生命，却不能阻止并发症发生，还会带来较严重的身心问题，降低其生活质量。因此，医生仍在探求新方案，以期实现或接近理想化目标，即摆脱外源性胰岛素的替代治疗。 借干细胞调节免疫 现已认同1型糖尿病是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，其发生与自身反应性T细胞激活并增殖，选择性破坏胰岛β细胞有关。因此消除异常的免疫反应，重建一个正常的免疫系统，才可能治愈1型糖尿病。目前可选的思路一方面是阻止胰岛β细胞继续破坏，保护残留胰岛β细胞；另一方面是促进胰岛β细胞增殖。 干细胞作为人体各种组织细胞的初始来源，其最显著的生物学特征是既有自我更新和不断增生的能力，又有多向分化的潜能。而特定类型的干细胞还可同时调节机体的免疫功能。目前，临床干细胞移植在治疗其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、多发性硬化等方面均取得了良好效果。而探索干细胞移植技术已成为全球糖尿病治疗领域的一个新亮点，也引起了前所未有的关注。 临床尝试确有效果 自体外周造血干细胞移植治疗1型糖尿病的可能机制，是在免疫病理细胞清除的基础上重建相对正常的免疫系统，并可能形成新的免疫耐受；同时通过不同途径促使胰岛β细胞增殖，使胰岛素水平达到或接近正常的分泌状态。 基于这种治疗机理，国外学者Voharelli等采用自体外周造血干细胞移植的方法治疗了新诊断的1型糖尿病患者，并在不同时期内停用外源性胰岛素，证实造血干细胞移植治疗1型糖尿病具有良好效果，且移植距发病的时间对于移植后病情的改善有重要影响。 大规模推广还太早 需要指出的是，无论是自体造血干细胞还是间充质干细胞移植治疗糖尿病，都仅是初步探索。尽管取得了一些令人鼓舞的结果，但其中也存在不少问题仍待进一步探索和确定。因此，目前干细胞移植治疗糖尿病仍处于临床探索阶段，不宜大规模推广使用，前述一些研究仅仅是短期疗效评估，而且样本量相对较少，其确切疗效尚需大样本、长期随访进一步确定。然而，国内一些医院却盲目夸大干细胞移植治疗糖尿病的疗效，或由于经济利益的驱使，对可能并不适合移植的患者采用了这种方法，有悖科学原理，显然不应提倡。 干细胞移植可以治疗糖尿病目前虽然有些进展，但还远未成熟。建议能在有经验的医生指导下找到适合自己病情的胰岛素的剂型剂量和用法，祝您健康！ 相关阅读：干细胞治疗肝硬化及糖尿病问题与回答 糖尿病