白血病有哪些治疗的手段？

一、药物治疗
　　首先白血病的治疗我们可以通用药物治疗，也是种比较传统的治疗方式，因为通过中药物疗法来治疗白血病，这是因为中药可以起到治标又治本的作用，而且该治疗方法没有很大的副作用，是治疗白血病的首选。患者在进行化疗时，该治疗方法也可以作为辅助疗法。需要注意的是，在药物的选择上，是需要根据患者病情而定的。
二、放疗
　　其次，白血病的治疗方法必不可少的治疗便是放化疗，这样放射疗法是依靠一些放射物来对患者进行治疗。该治疗方法能够很好的控制患者的病情，减少癌细胞的扩散，是目前治疗癌症最常采用的方法。

三、骨髓移植
　　　最后，白血病病的治疗最好还是骨髓移植，这也是根治的方法之一，并且在白血病的治疗方法中，骨髓移植手术是是好的一种治疗白血病的方法。一般在患者的病情无法控制的时候才会使用。因为该方法存在很大的风险，治疗时也比较麻烦，不仅骨源不易找。而且，还会出现很多副作用。所以不到万不得已不会进行骨髓移植的手术。

1.化疗:

近十几年来，急性白血病的的治疗方案虽然没有根本性的改变，但是也出现了一些新的更有效的诱导白血病的治疗方案.特别是由于采用了大剂量(HD)/中剂量(MD)Ara-c等强有力的化疗后，急性白血病的长期无病存活率已显著改善。

2.基因治疗：

白血病是将治愈基因的功能拷贝转录到患有缺陷的细胞，从而使之恢复正常。这也是对于白血病的治疗方式。

3.骨髓移植(BMT)：

是新的更为有效的白血病的治疗手段之一。目前开展的还有脐带血移植，外周造血干细胞移植等。


4.生物反应调节剂治疗：
白血病患者随着免疫学和基因技术的发展，免疫治疗白血病已被生物调节剂治疗所代替。

5.石家庄红十字智魁医院依靠中医环境疗法为主西医为辅的中西医结合方法治疗白血病的疗效有所提高，小儿急淋完全缓解率在90%以上，治愈率达50%左右。急非淋M3型90%可以完全缓解，大部分病人可以获得治愈，其他类型白血病缓解率也达到80%以上。对于有些慢性白血病单纯中药治疗即可完全缓解，并能预防急变;对于早期的慢性白血病，口服一些石家庄红十字智魁的特制中药方剂就可达到一定的疗效;白细胞较高者，可以适当配合化疗。

采用化疗是治疗白血病中最为常见的一种手段，也是西医治疗中的一种。1946年6月国外第一例化疗药物治疗白血病获得缓解，开辟了白血病治疗的新纪元。20世纪70年代后联合化疗、维持、巩固治疗等策略逐渐完善，近年来随着新的抗白血病药物的应用，白血病的治疗效果有了长足的进步。化疗一般分为诱导缓解治疗(白血病初治为达完全缓解所进行的化疗);巩固治疗(完全缓解后采用类似诱导治疗方案所进行的化疗);维持治疗(用比诱导化疗强度更弱，而且骨髓抑制较轻的化疗);强化治疗(用比诱导治疗方案更强的方案进行的化疗)分早期强化和晚期强化。通过化疗，可以快速抑制疾病进一步恶化，各种症状得到改善，大多数患者的髓内幼稚细胞下降，病情得到缓解。

采用骨髓移植也是可以让白血病的病情得到更好的控制的，骨髓移植是从20世纪年代末逐渐发展起来的一种医疗技术。是指把骨髓细胞从一个人体内移植到另一个人体内。根据其骨髓来源的不同，分为异基因骨髓移植和自体骨髓移植。由于受到移植患者的病情、移植物的质量、患者年龄、预处理方案的制定等因素的影响，骨髓移植的治愈率并不是很高。特别是移植后复发的患者，几乎是无药可救。加之髓源有限，费用高昂，只有少数患者才可以骨髓移植。所以选择骨髓移植要谨慎。
采用中医药是治疗白血病的方法中最为有效的一种，这是通过大量的临床实践而证明的，因为中药治疗白血病的优势主要是：延长或阻止白血病的复发。化疗虽然使病情缓解，但并未达到临床治愈，尽早应用中医药可以调节机体免疫水平，恢复免疫功能，延长白血病的复发时间或阻止其复发。所以病急以西医化疗主，其间可以中医药辅助;病缓时，以中医药治疗为主。防止白血病耐药。白血病细胞对化疗是有耐受性的，细胞本身对毒 物的排异机制一旦启动，将会影响化疗药物对白血病细胞的作用，产生耐药。近年来，通过研究发现，中药可以预防、逆转白血病细胞的耐药，并取得了一定阶段的成果。预防白血病的相关并发症。白血病的并发症治疗起来难度很大，如果尽早服用中药预防，可减轻患者的痛苦。

急性白血病的治疗方法就介绍到这里，希望人们能够多加认识，患者朋友们要耐心的积极的配合医治，千万不可盲目的治疗，治病乱求医，欲速则不达。

白血病治疗应结合患者疾病分型分类、临床特点进行预后危险分层，按照患者年龄、治疗意愿、经济能力，选择设计最完整、系统的治疗方案。
一般治疗
急性白血病
紧急处理高白细胞血症
高白细胞不仅会增加患者死亡率，还与复发率升高相关。当循环血液中白细胞数>200×10 9 /L即可发生白细胞淤积症。一般白细胞数>100×10 9 /L时就应紧急使用血细胞分离机，进行单采和清除过高的白细胞（除急性早幼粒细胞白血病外），同时给予化疗药物和水化碱化治疗。
成分输血治疗
严重贫血会造成严重缺氧、乏力头昏、活动后的胸闷气急，甚至会发生晕厥，可进行吸氧、输浓缩红细胞等治疗，维持血红蛋白>80g/L。血小板过低引起出血，需输注单采血小板悬液治疗。
血制品输注治疗
伴有凝血功能异常的患者，特别是急性早幼粒细胞白血病患者，可输注纤维蛋白原、凝血酶原复合物、血浆等血制品补充所需的凝血因子，改善出血症状。
防治高尿酸血症肾病
白血病患者化疗期间应多饮水，保持碱性尿，当患者出现少尿、无尿、肾功能不全时，应按急性肾衰竭处理。
休息与活动
多休息，根据自身条件在室内适量锻炼即可，尽量减少户外活动，防止感染发生。
营养支持
白血病是严重消耗性疾病，特别是化疗、放疗引起患者消化道黏膜炎及功能紊乱时。应注意补充营养，维持水、电解质平衡，给患者高蛋白、高热量、易消化的食物，必要时静脉补充营养。
慢性白血病
慢性髓系白血病的治疗应着重于慢性期早期，避免疾病转化，力争细胞遗传学和分子生物学水平的缓解，一旦进入加速器或急变期，则预后不良。
慢性淋巴细胞白血病，早期治疗并不能延长患者生存期，早期患者无需治疗，定期复查即可。出现下列情况之一，说明疾病高度活动，应开始治疗。
体重减少≥10%，极度疲劳，发热（38℃）＞2周，盗汗；
进行性脾脏肿大或脾区疼痛；
淋巴结进行性肿大或直接＞10cm；
进行性外周血淋巴细胞增多，2个月内增加＞50%，或倍增时间＜6个月；
出现自身免疫性血细胞减少，糖皮质激素治疗无效；
骨髓进行性衰竭，贫血和（或）血小板减少进行性加重。
在疾病进展期，却无疾病进展表现者，有时也可“观察和等待”。
药物治疗
分子靶向治疗
是指药物进入体内后能在细胞分子水平上，能特异性的与致癌位点相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，同时减少对正常细胞的毒副作用。
酪氨酸激酶抑制剂
通过抑制酪氨酸酶磷酸化，阻断信号传导，从而抑制白血病细胞的生长和扩散。一般用于慢性髓性白血病和部分急性淋巴细胞白血病。代表药物有伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等。
第一代酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼：优势是使用时间较早，有充足的临床经验与证据，合并有糖尿病、冠状动脉疾病、脑动脉血管病病史者可以选用。但部分不良反应严重影响生活质量，包括体重增加、疲乏无力、外周及眶周水肿、骨骼肌肉疼痛、恶心、肌酐升高等。推荐用于老年患者一线治疗。
第二代酪氨酸激酶抑制剂：主要优势在于降低高危患者的疾病进展。用药时应监测心电图、血钾、血镁；应空腹服用，避免高脂肪饮食导致血药浓度增加。年轻患者可优先考虑二代酪氨酸激酶抑制剂进行一线治疗。
免疫治疗
利妥昔单抗
主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病，可以单用，也可与其他化疗药联合治疗。
CAR-T细胞
如CD19-CART、CD22-CART均在部分急性淋巴细胞白血病的治疗上取得了不错的效果，但由于存在明显的不良反应，因此需在医生的严密监护下予以治疗。
化疗
对于急性白血病患者治疗的第一阶段为诱导缓解治疗，联合化疗为主要方法，目标是迅速清除患者体内的大量白血病细胞，治疗目标是使患者获得血液学完全缓解。
第二阶段为缓解后治疗，化疗也是主要方法，也可以采用造血干细胞移植。常用药物有长春新碱（VCR），泼尼松（P），蒽环类药物如柔红霉素（DNR）、去甲氧柔红霉素（IDA），环磷酰胺（CTX）、阿糖胞苷（Ara-C）、甲氨蝶呤（MTX）、6-疏基嘌呤（6-MP）、门冬酰胺（L-ASP）。
对于慢性淋巴细胞白血病，常用药物有烷化剂如苯丁酸氮芥（CLB）等、嘌呤类似物如氟达拉滨（FLu）等。
放疗
可用于中枢神经系统白血病（CNSL）的防治，包括颅脊髓照射，目前仅用作CNSL的挽救治疗。慢性淋巴细胞白血病患者有明显淋巴结肿大或巨脾、局部压迫性症状明显者，在化疗效果不理想时，可考虑放射治疗缓解症状。
手术治疗
造血干细胞移植现今仍是急性髓系白血病和急性淋巴白血病的唯一可能治愈方法。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

白血病是临床上常见的一种血液肿瘤，主要是由于患者骨髓造血功能异常导致的一种血液系统疾病。

临床上白血病患者治疗，主要是以下几种方法：

第一，首先是要明确一下白血病的类型，比如是急性白血病、慢性白血病。

第二，是明确一下是淋巴细胞白血病还是髓系白血病。

第三，如果患者情况还好，没有药物过敏史，可以考虑通过化学药物治疗，也就是常说的化疗。

另外，也可以通过骨髓移植或者造血干细胞移植的方法进行治疗，当然，如果病人条件允许，也可以通过靶向药物来进行治疗。