1.新生儿溶血发生机制:母婴血型不符时,婴儿血型抗原(即红细胞表面抗原)进入母体内产生抗体,抗体可进入婴儿血液中引起溶血。
2.母婴Rh血型不符时,一般要第二胎才发生溶血,而且Rh血型系统有多种血型,C、c,D、d,E、e,能引起溶血的是D、d血型不符,因为其他几种抗原表达较弱。
3、母亲体内含有婴儿带D抗原的红细胞,且超过正常范围,输入D抗体后会与相应红细胞结合,从而机体可以将这种结合后的抗原抗体复合物清除。
4、在妊娠中约有20%~25%为ABO血型不合,但发生胎儿或新生儿溶血仅有2%~2.5%。其原因可能:①胎儿红细胞表面的抗原密度疏或抗原性弱,结合抗体少,不引起溶血;②母血清中抗A-IgG或抗B-IgG量少,不足以引起溶血;③胎儿体液中含有A和B血型物质,可与来自母亲的免疫性抗体结合,阻止抗体对红细胞的作用。