我是辞职的外科医生,我对这个的个人意见是,切除为好。无手术禁忌症,建议尽早切除。胆囊切除术从上世纪90年代向上推,就有100多年的历史,有了这么多年的历史,手术方式已经相当成熟。基本上无什么并发症。而且也成为了治疗各种胆囊疾病的“金标准” (保胆技术就连中国第一的北京协和医院都不予实行了。我以前工作过的南方医院 中山一院也不予开展,可见)胆囊切除分LC(腹腔镜) OC(开腹)如果LC无禁忌症,可行LC,如果无法行LC,可考虑行OC。LC1-3天可出院。OC 7天可出院。有些人担心影响消化功能,完全没有必要这样担心,消化功能只是短期内受到一点点影响,3个月恢复至术前80%水平。半年完全恢复。胆管代偿性增粗,括约肌有节律舒张关闭,以代替胆囊功能。胆囊切除后3个月内少食油腻。可减少早期腹泻。3个月后可正常饮食。
保胆虽有此项技术,但是中国的所有百佳医院都不实行了,因为有很多的缺点,所以好医院都拒绝施行。
胆囊切除的优点 1 处理了病灶 不会复发。2 因切除了胆囊,不会导致癌变。(胆囊癌死亡率非常高 癌变后病人通常在几个月就会死亡。手术死亡率也非常高。而且胆囊结石 胆囊息肉等很容易癌变) 3 因病变胆囊导致的生活质量差,在切除胆囊后,生活质量会比切除前要高。
再说保胆的缺点 1 未处理病灶 还会复发 2 因未处理病灶,还会导致癌变。3 因病变胆囊未切除,生活质量较差。4 如果保胆失败,还要切胆。(折腾了几次,最终还是切了胆囊,浪费钱不说 钱是小事,折腾人,让人受不了啊)
所以 建议您尽早切除胆囊。
祝您早日康复
切除为主,因为增生的息肉有恶变的可能
如果,胆囊功能良好,年龄小于50岁,术中病理是胆固醇性质息肉,可以选择保胆。看情况而定,我当时没考虑胆固醇息肉,切了,后悔。
都不好,1.5cm内可以采用中医的治疗方法,用息福欣。1.5cm以上的建议及时切除胆囊。保胆取息后息肉还是很快就会复发,然后再做第二次手术。
切除