太医给怀孕的女性把脉，诊出喜脉的原理是什么？

2025-03-21 16:45:05

推荐回答（5个）

回答1：

喜脉脉象是“滑脉，即脉往来流利，应指圆滑，如珠滚玉盘之状”。怀孕后女性的心脏、动脉搏动会出现一些变化，所以根据长期的经验可以凭借脉象诊断是否怀孕，但准确性存疑，需要结合其它方式诊断。

古人没有如今的超声等诊疗方式，所以判断是否怀孕就是通过“望闻问切”。

“望”说起来很简单，就是观察女性体态的变化，若无疾病等特殊原因影响，女性怀孕后3个月就显怀了，肚子隆起可为诊断怀孕的依据之一。

“闻”并不是闻气味，而是听，古代没有听诊器等工具，且由于伦理道德的问题，不可能趴在孕妇肚子上听，所以这种手段较少。

“问”就更简单，怀孕后会停经，根据生育规律，问孕妇近来可有房事或者月经是否规律也可以判断是否怀孕，而孕妇孕期还会有孕吐等反应，也可以作为依据之一。

而诊脉就是所谓的“切”，根据女性脉象的变化诊断是否怀孕。

但是这种手段在历史上可能被夸大了，中医的望闻问切是结合在一起的，单独的一种脉象可以指向多种结果，怀孕的脉象是滑脉，而滑脉这个脉象主痰饮、食滞、实热等证，又主妊娠。

但是这个主要还是凭借个人经验和感觉诊断的，因为“滑”的感觉像是有一排气泡在患者血管中游过，或者如一个小铁珠依次滚过医师手指，这种感觉总是会有个人差异的，而且不同人的脉搏动程度等都有差异，有的人脉搏强有力，有的人的脉搏则很微弱，需要加大诊脉的力度才能感受到脉搏。通常妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠，可这一点不是任何医师都能准确判断的。

在古代诊断怀孕与否甚至需要多个医生共同出马，依次诊脉并且询问女性的个人生理变化，才能较为准确地得出是否怀孕的诊断。只是诊脉，而没有其它的几种诊疗程序，就可能使诊疗结果大大不同。近现代由于部分中医医师迫切地想要证明中医诊疗手段的先进，非要去和现代医学比较诊断怀孕的准确性，而现代医学可以通过超声等直接去观察是否怀孕。

前几年由某些现代医学医师搞的一个擂台赛，以随机盲法测中医脉诊准确率是否能超80%，中医医师验孕时帘子隔着，不能看到参试者的面貌、体型和任何其他有关的信息。

虽然当年擂台不了了之，但是结果应该不用多说，会是现代医学准确率更高，因为现代已经可以直接透视人体了，有没有孕囊和胎心岂不是一目了然，而且在孕早期、胎心还很薄弱的时候就可以通过孕囊观察、激素诊断是否怀孕。传统的依靠脉象诊断的方式自然存在很多不足，且由于个人经验等差异，比较难做到不同人获得同样结论，也难以和现代的诊疗手段比较。

而在诊断其他疾病的时候，诊脉也会导致不同的医师有不同的结论和治疗方式，这使得传统的治疗方式缺乏统一的标准，外人看来就是瞎胡闹，但其实就算在现代医学中，一种病数种治疗方式也是很常见的。

现代纯靠诊脉诊断疾病的方式基本上已经淘汰了，在现代医学中，脉象更多的就是判断患者的心率等较为浅显的问题，而不是直接用于诊断疾病。即便是很多坐堂的中医医师，也要结合现代影像医学做出结论，流程是简化了，而这又使传统的“一人一方”受到了挑战，比如同时甲状腺结节，很可能就是不同人吃同一种药，而缺乏对个人体质的诊断，这样药物未必能起效。所以中医发展到现代有很多缺陷和阻碍，若不能闯过去，迟早会被现代医学击退。

回答2：

这是因为怀孕后的女性心脏动脉搏动，会出现一些变化，所以医生就会根据这样的经验来诊断是否怀孕。

回答3：

第一，孕妇的脉象跳动比常人要快一点；
第二，孕妇的脉象跳动有力，但体质强的女人，脉象跳动也会比较有力，所以太医把脉的时候，也不一定能够准确把出喜脉。

回答4：

私下与太监勾兑，得到她的起居详细包括例假和皇帝宠幸时间，再此基础上做出判断也就有数了

回答5：

太郁闷，他们会分别将中指食指和无名指放到诊脉者的手腕上，如果说，三个手指都可以清晰的感受到了脉动现象，那就说明已经怀孕了。

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