高脂血患者应怎样通过运动保健？

遵循运动原则

运动对血脂的良性调节作用至关重要，无论是预防还是治疗高脂血症，都应该积极参加运动。同时，还必须遵循如下原则：

(1)一般每次运动30分钟左右，每周3～5次

每次运动开始前，最好做5～10分钟的预备动作，使脉率缓慢升至适宜范围。运动终止前也应有5～10分钟的减速期，使血液从四肢逐渐返回心脏，避免出现心脏缺血等症状。运动后略有倦意是正常现象，但如果第二天早晨仍感到四肢乏力、精神不振，有不想再动的意思，就表明运动量过大，需要及时减少。

(2)有运动强度又有运动量的运动才能达到消脂减肥的目的

衡量运动强度的简单的方法是以心率的快慢为标准。参加锻炼前，要设法找出自己在运动中允许达到的最合适的心率数。最常用的计算公式是：(最高心率一安静心率)×0.6+安静心率=运动中适合心率(最高心率是用220减去年龄)。如一位50岁的中年人，他的安静心率是每分钟70次，他的最高心率是(170～70)×0.6+70=130次。如果按这样的强度每次锻炼20～30分钟，每天锻炼一次就可以了。如果是从未参加运动的人，暂时无法达到这种强度的运动，可降低运动强度，不要操之过急，逐渐达标，也可以作延长时间来补充。

经常进行体育锻炼

生命在于运动。运动不仅能治疗疾病，还能促进人体各个脏器功能的恢复。

研究证明：适度地增加体育锻炼，是防治高脂血症的最有效、最基本措施。大量的临床和实验研究表明：运动可使血清胆固醇、三酰甘油以及致动脉粥样硬化的低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白含量降低；另一方面又能使具有抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白含量增高，故有利于防止动脉粥样硬化病变的发生与发展；运动能提高脂蛋白脂酶的活性，有利于加速脂质的运转、分解和排泄；可以使热量的消耗大大增加，有利于预防高脂血症及肥胖症。

流行病学研究发现，从事体育运动或重体力劳动的人的血清中胆固醇和三酰甘油水平比同龄阶段的从事一般体力劳动或脑力劳动的人低，而高密度脂蛋白水平比一般人更高。所以长期有规律的健身运动，对血脂有调节作用。

研究指出，并非锻炼就能控制或降低肥胖者的体重。只有锻炼达到一定的运动量，才能对血清脂质产生有益的作用，随之使肥胖者的体重下降或得到控制；轻微短暂的运动，对高脂血症、血低高密度脂蛋白胆固醇症以及肥胖症患者，不能达到降血脂(或降脂蛋白)的治疗目的。为了使降脂达到更好的效果，高脂血症的体育锻炼，应做到以下几点：

(1)要循序渐进地进行锻炼

体育锻炼应循序渐进、持之以恒地进行，决不应断断续续、操之过急地进行，以免超出自己的适应能力而加重心脏负担，也起不到降血脂的作用。

(2)可以进行适量的家务劳动

对于老年高脂血症(高脂血蛋白症)者，除采用活动量较小的散步、医疗步行、慢跑、登梯、爬山、跳绳、打乒乓等有氧活动外，还可以进行“繁重”的家务劳动，以达到一定程度的热能消耗，也能起到一定的防治高脂血症的作用。

(3)有病患者要注意运动

对于具有轻度高血压病、糖尿病和无症状性冠心病者，可在医生指导下适当地进行体育锻炼。对于具有急性期心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重的室性和室上性心律失常、充血性心律衰竭、重度高血压、严重糖尿病、肝肾功能不全的高脂血症者，应禁止体育运动。一般的高脂血症患者运动可预防动脉粥样硬化的发生，原因是它能提高体内高密度脂蛋白的水平。但是运动量应逐渐增加，还要持之以恒。

(4)确定合适的运动量

在进行体育锻炼前必须进行全面的体格检查，以防引起可能发生的病变，并以此来确定自己的合适运动量。而每个高脂血症患者运动量的大小，以不发生心悸、呼吸困难等主观症状为宜。

要长期进行有氧运动

运动，特别是有氧运动再配合适当的饮食控制，能够有效地控制体重，达到降低血脂和减肥的效果。

高密度脂蛋白也就是我们俗话说的“好”胆固醇。有氧运动之所以能够降低血脂，是因为它可以提高高密度脂蛋白受体的基因表达水平，使低密度脂蛋白(俗话说的“坏”胆固醇)水平下降，高密度脂蛋白水平上升，从而促进了脂肪代谢。

运动能够增加人体内能量的消耗。走路、跑步或游泳的能量消耗是静坐的几到几十倍。虽然各种运动形式都能够消耗能量，但最有效的方式还要属有氧运动。运动消耗的能量是由人体内储备的糖和脂肪氧化供应的。实验证明了与其他运动形式相比，进行中小强度的有氧运动可以消耗最大量的脂肪。