口腔局部原因
1
义齿因素
在40%的男性灼口综合征患者和50%的女性灼口综合征患者中存在义齿问题,因而义齿因素在灼口综合征的发病中可能起到一定作用.研究发现,配戴义齿的灼口综合征患者与对照组相比,具有更多的慢性疾病、社会心理紧张因素以及颈部、肩部、舌骨上肌肉的触痛和咀嚼痛Ⅲ.从而说明全身健康因素、社会心理紧张因素与义齿功能不良之间存在复杂的相互作用,并在口腔前部烧灼痛的发生中起一定作用.此外,义齿的存在有利于念珠菌的感染,并可引起部分患者发生变态反应,这些都与灼口综合征的发生有关。
2
口腔不良习惯
在13%的灼口综合征患者中存在紧咬牙和夜磨牙的现象,说明二者可能与灼口综合征的发生有关.其机制可能与舌肌和舌筋膜的紧张有关.
3
口腔感染
灼口综合征患者常具有较高的念珠菌携带率.研究表明,有28%的患者念珠菌的培养为阳性。大肠菌类在口腔中并不常见,但灼口综合征患者的大肠菌携带率显著高于正常,其中以肠杆菌属和克雷伯杆菌属检出率最高。
4
唾液异常
口干是灼口综合征常见的伴随症状,研究发现灼口综合征女性患者刺激性唾液总蛋白浓度显著低于对照组;代表粘蛋白浓度的唾液酸比例高于对照组陋。
END
神经系统因素
1
中枢神经系统改变
中枢机制特别是神经元的适应性被认为在所有慢性疼痛中扮有重要角色.大脑皮层在疼痛调控机制中的巨大作用.初级运动皮质、扣带前回痛觉相关活性可以被影响疼痛感觉或传人的催眠暗示或注意力调节所改变,这证明大脑皮层的伤害感受网络可以直接受认知因素的影响.认识疼痛系统认知调控对于理论和临床都有重要的应用价值。
2
外周神经系统改变
瞬间反射可由三叉神经感觉传人纤维传导,通过基底神经节介导到脑干的.面部运动核,它是一种多巴胺能抑制下的脑干反射.在一些灼口综合征患者中,瞬间反射兴奋性增加,这种反应与一些椎体外束疾病帕金森氏病、面部运动障碍的反应类似。
3
植物神经系统紊乱
灼口综合症患者多有植物神经功能紊乱,可导致心悸、多汗及植物神经功能紊乱引起的舌部血管运动神经障碍,伴随麻木、针刺感等症状.通过检测心率变化对舌痛症妇女和健康志愿者的植物神经系统功能进行评价,结果发现神经紧张是灼口综合症患者不能确定主诉的原因,这是由副交感神经系统兴奋性的下降引起的,而不是由交感神经系统兴奋性增加造成的.
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解析心理因素
1
心理因素常被认为是灼口综合征最常见、最主要的病因.灼口综合征心理因素的研究集中在情绪改变、社会生活应激事件和个性特征中.灼口综合征患者常具有抑郁、焦虑等表现.大部分灼口综合征患者存在情感不能表达,因此灼口综合征患者可能由于在心理水平处理负性事件的能力受损,而使抑郁及焦虑的痛苦感觉通过身体表达。
END
灼口综合征带来的危害
性激素生理性改变:多见女性更年期及老年女性。
精神、心理、情绪障碍表现:可表现为愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦等。
神经官能症:神经衰弱,多见青壮年,起病缓慢,可出现兴奋性增高,如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁;衰弱性增高,如精神不振,常感疲劳、记忆力减退等。
自主神经功能紊乱症状:例如心悸、手震、多汗、脸红、肢端发凉、麻木等,由自主神经功能紊乱所致的血管运动神经障碍可能引起舌部一些不适,感觉异常,麻木、针刺感。
END
注意事项
多食像牡蛎、动物肝脏含锌食物,以促进创面愈合。
多吃富含维生素新鲜蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜食物,有利于症状愈合。
忌食如葱、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉等辛辣、香燥、温热食物。可以喝粥,吃一些清淡的食物。
多喝开水,减少刺激。戒烟、酒、咖啡及刺激性饮料。
饮食要软、易消化,重者可给予半流质饮食。
灼口综合征是一种常见的口腔黏膜疾病,表现为口腔内灼热感或火辣辣的感觉,有被热的食物烫过的感觉;烧灼感通常位于舌尖和舌侧、舌背、上腭、唇内侧黏膜。部分患者还会感到口干,可能出现口酸、苦或金属味觉等异常感觉。患者的进食通常不受影响,多数患者进食可以缓解灼热不适的症状。此类患者在口腔专科检查时,往往并没有明显的异常所见,各项实验室检查结果均正常。
该病好发于40~60岁妇女,围绝经期及绝经期后的女性容易患灼口综合征,为本病的高发人群。此外,味觉超敏者可能由于舌背乳头密集而更加易感。
该病以舌部烧灼样疼痛为主要特征,疼痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性,并常常在过多说话、进食干燥性食物、空闲休息时加重,而在工作、吃饭等注意力分散或熟睡时,痛感有所减轻甚至消失。由于对该疾病不甚了解,一部分患者出现恐癌心理,给其生活和工作均带来了诸多负面影响。灼口综合征常表现为慢性病程,病程可持续数年,在这个过程中一些患者难免会产生情绪变化或出现恐癌等心理,生活中常常提心吊胆,忐忑不安,口腔症状在此不良情绪因素的作用下不但不缓解,反而越来越严重,部分患者出现严重的睡眠障碍。
灼口综合征患者在口腔专科检查时,往往并没有明显的异常所见,各项实验室检查结果均正常。
该病好发于40~60岁妇女,围绝经期及绝经期后的女性容易患灼口综合征,为本病的高发人群。此外,味觉超敏者可能由于舌背乳头密集而更加易感。
该病以舌部烧灼样疼痛为主要特征,疼痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性,并常常在过多说话、进食干燥性食物、空闲休息时加重,而在工作、吃饭等注意力分散或熟睡时,痛感有所减轻甚至消失。由于对该疾病不甚了解,一部分患者出现恐癌心理,给其生活和工作均带来了诸多负面影响。灼口综合征常表现为慢性病程,病程可持续数年,在这个过程中一些患者难免会产生情绪变化或出现恐癌等心理,生活中常常提心吊胆,忐忑不安,口腔症状在此不良情绪因素的作用下不但不缓解,反而越来越严重,部分患者出现严重的睡眠障碍。
1、精神、心理、情绪障碍表现:可表现为愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦等。
2、神经官能症,神经衰弱,多见青壮年,起病缓慢,可出现兴奋性增高,如头痛、头晕、睡眠不佳、多梦、易烦躁;衰弱性增高,如精神不振,常感疲劳、记忆力减退等。
3、病(歇斯底里):为常见的神经官能症,多见青年期女性,可出现精神、运动、感觉障碍及自主神经功能紊乱。
4.自主神经功能紊乱症状:比如心悸、多汗、脸红、手震、肢端发凉、麻木等症状发生,这是由自主神经功能紊乱所导致的血管运动神经障碍很有可能会直接引起舌部一些不适,感觉异常,麻木、针刺感等症状发生。
5.性激素生理性改变:多见女性更年期及老年女性。
可表现为愤怒、憎恨、忧愁、悲伤、惊恐、焦虑、抑郁、痛苦等。从而使患者的病情进一步的加重。