一,妇科检查: 子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症) 盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。 卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块 二,B超检查:B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。杨浦区中心医院妇科程忠平 囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。 囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。 位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。 双侧:50%左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成对吻。 三,腹腔镜检查: 标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。 优点:诊断治疗同步完成。 缺点:手术创伤。 四,血液肿瘤相关指标检查: