周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌、鳞癌多见。周围型肺癌的临床表现在早期不会很明显,随着患者病情的发展周围型肺癌的临床表现会逐渐出现,并且针对周围型肺癌患者的临床表现要选择合适有效的治疗方案,以下简介周围型肺癌的临床表现。
一、早期周围型肺癌的临床表现
1、胸痛是周围型肺癌的早期临床表现,局限在胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛常见于本病晚期,且伴有广泛胸膜转移灶。
2、发热是早期周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素等能暂时退热,停药后发热重现。这是由于癌肿坏死,分解产物被吸收所致。周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等,反映了周围型肺癌的病理学改变。但这些征象在同一病例中可能并不同时出现,根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。对于少数基本征象少或者不典型的病例,应对病灶进行CT连续加强扫描,仍不能确定诊断者应行CT导引下经皮穿刺活检,经支气管镜肺活检或短期内定期复查,以免造成周围型肺癌小结节病变的误诊和漏诊。我姑爹以前就有这病啊,后来经过治疗,慢慢好了起来,我把治疗我姑爹的医生电话告诉你,你可以咨询问问他,他电话是l3l2⒒4⒎②⒐5,希望能帮助到你
二、周围型肺癌的具体表现症状
周围型肺癌的临床表现,周围型可能在发现的时候,一旦肿瘤累计到胸膜,会有胸痛的改变,如果再发展,会出现胸膜的病变,会产生胸腔积液。
小肺癌以腺癌居多,一些报道现实,腺癌占周围型小肺癌59.2%。腺癌因瘤体密度低,早期影像常不清楚,为诊断带来一定的困难。普通X线检查能发现的肺癌直径大约在1.0~1.5 cm,但对肺尖、心、肋膈角等较隐蔽部位的小肺癌则需借助CT,更小者则需高分解CT(HRCT)。文献报道周围型小肺癌,直径2 cm有毛刺征者占75%,有切迹征者占80%;直径1.0-1.5 cm,毛刺征占29%,切迹征占48%,胸膜内陷征占62%;直径<1.0 cm者,常有界线不清的片状高密度区,似淡毛玻璃样影,并有支气管透明像和血管集束的表现。肺尖部病变常有模糊的三角阴影,并向肺门延伸或伴有局限浸润,HRCT可清晰显示。
对位于上叶前段、右肺中叶或左肺上叶舌段的结节影,更应特别警惕。诊断不明者,CT引导下经皮肺肿块穿刺活检是确诊的重要手段。不愿穿刺者,可先行抗炎或抗痨治疗,短期观察,若复查无好转者,早期手术为好。现代肿瘤的治疗多采用中西医结合治疗,在保证优秀的西医治疗大多配合好的中成药物。
三、常见的周围型肺癌的临床表现
周围型肺癌是发生在段支气管以下的恶性肿瘤,约占肺癌总数的1/4,以腺癌较为多见。肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易忽略。
1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。
3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
肺癌早期一般没有任何症状,部分患者有咳嗽、低热等类似感冒的症状反应。如果怀疑,建议到医院做 CT检查一下,如果发现肿块,建议做支气管镜或者穿刺取病理组织作病理检查,以明确诊断。