前列腺炎都是由细菌引起的吗？

，但是每个患者的治疗却大相径庭。难道他们的前列腺炎都不一样吗？原来， 前列腺炎是一系列引起前列腺炎症的疾病的总称，包括好几种类型。不同类型的前列腺炎往往致病原因和临床表现不同。因此说，很多人认为前列腺炎都是由细菌引起的观点是错误的，更加恰当的说法为急性前列腺炎大多是由细菌感染引起的，而慢性前列腺炎中绝大多数都是由细菌以外的其它致病因素引起的。不同患者的病因不同，治疗方法也就自然不同了。 目前，国内外医学界将前列腺炎分为4个类型：（1）急性细菌性前列腺炎（Ⅰ型）它是由细菌感染引起，常常在受寒、淋雨、疲劳等情况下发生，可表现为突发的发热、畏寒、肌肉酸痛等，伴有持续和明显的尿频、尿急、排尿疼痛等症状，尿液中白细胞数量升高，血液或尿液中的细菌培养阳性。（2）慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）它也是由细菌引起，但是起病不像Ⅰ型那么急，患者一般没有发热等症状，而表现为反复的尿路感染 ，常伴有会阴、睾丸、腰背部疼痛。这些症状往往迁延不愈，持续很长时间。（3）慢性非细菌性前列腺炎（Ⅲ型）又称为慢性盆腔疼痛综合征，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。这类前列腺炎不是由细菌感染引起，精液或前列腺液等细菌培养结果呈阴性。 慢性非细菌性前列腺炎的临床表现主要为疼痛和排尿异常等。疼痛主要发生在骨盆区域，如会阴、阴茎、肛门周围、尿道或下腰部等部位。排尿异常包括尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。 前列腺炎就是由各种致病因素（细菌和非细菌）引起的前列腺内炎症反应的一系列疾病的总称。

人们一听到炎症或者发炎，马上想到的是
细菌感染
，应用抗生素去消炎治疗。其实感染和炎症（炎症）是两个不同的概念，感染也并不全是细菌引起的，感染是由多种病原体侵入引起的，炎症则并不一定存在感染。同样道理，前列腺炎并不都是细菌感染引起的。
我们知道，在前列腺炎的分类中，根据前列腺炎的发病的缓急程度分为
急性前列腺炎
和
慢性前列腺炎
。根据有无致病菌则分为
细菌性前列腺炎
和
无菌性前列腺炎
两大类。
一般来说，急性前列腺炎多由细菌感染所致；而慢性前列腺炎则可能是由细菌感染引起的，也可能是非细菌性。
在临床上常常会遇到这样的情况，有的慢性前列腺炎患者自己感觉症状比较明显，而在对
前列腺液
进行化验检查（如
细菌培养
）时，却并没有发现有明显致病细菌的踪迹，这类患者患的就是
非细菌性前列腺炎
，这类前列腺炎的发生于前列腺经常反复充血有关。由于前列腺组织的反复充血，可使前列腺的
腺泡
扩张、腺体间的
组织水肿
，长此以往，前列腺的腺体结构就会遭到破坏，从而出现慢性前列腺炎的
病理变化
和临床表现。
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