什么样的身体才适合做试管婴儿

为了确定不孕不育女性是否适合做试管婴儿，需要对其身体进行以下评估：

1. 评估女性身体素质：女性朋友在进行试管之前应该进行身体常规检查，以此了解自己的身体健康状况，基础的血压、血糖状况，另外还应该检查备孕女性的心、肺、肝、肾等功能，了解备孕女性是否有家族遗传病史等来确定女性的身体是否适合做试管婴儿。

2. 评估女性生殖系统：大龄女性可以通过做AMH检测来评估自己的卵巢情况，如果AMH值处于2~5之间是比较合适的生育环境。另外做宫腔镜检查也是可以直观准确地检测血性疾病和宫内病变的。

3. 评估女性生活习惯：女性的生活习惯，例如抽烟、喝酒等都会影响的试管，因此也应该对女性的生活状态做一个评估。在备孕前3个月开始戒烟戒酒，均衡饮食，加强运动，改掉自己的不良生活习惯。制约女性做试管的不仅仅是年龄，还有身体条件.

1， 男方因素不孕者。
精子带着半套DNA与卵子携带的半套DNA结合后，产生含有完整遗传物质的胚胎。在生命孕育的初期，精子和卵子是胚胎形成所必须的两个因素。因此，男性因素在不孕治疗过程中是必须考虑的因素。男性因素导致不孕的常见原因有：精子活力下降、少精、精子畸形率高、无精（梗阻性无精子和非梗阻性无精）等情况。由于受先天性、环境、压力、生活方式、辐射等因素的影响，男性因素导致不孕的比例也越来越高。
2， 输卵管因素不孕者。
输卵管是精子与卵子相遇的“彩虹桥”，是受精卵运输到子宫的通道，如果输卵管阻塞，精子与卵子难以相遇，就不能形成受精卵并受孕；如果输卵管功能欠佳，受精卵运输动力不足，将导致不能及时送到子宫而不能着床或发生输卵管异位妊娠；如果一侧输卵管积水，通过另一侧输卵管进入子宫的胚胎有可能被积水冲走，难以着床。等等这些因素都会导致不孕。需要指出的是，所说的输卵管因素，不仅仅是其通畅性，还涉及其功能的好坏，具体情况需要临床医生结合相关检查分析而得。然而，输卵管阻塞就一定要做试管吗？不是的。输卵管部分梗阻或粘连者，如果卵巢功能尚可，不合并其他严重影响怀孕的因素，也可考虑腹腔镜，术后试孕半年仍未孕者，需再次考虑试管助孕的途径。严重的输卵管阻塞或粘连、输卵管功能不好、输卵管积水者，也许手术效果不佳，建议试管助孕。
3， 排卵因素不孕者。
常见的排卵异常有：卵泡发育异常（如PCOS者卵泡不发育）、卵泡黄素化不排卵、小卵泡排卵等。这类人群在经过充分的试孕后（1年以上），尤其是在经过专业医生有效的监测排卵-指导同房（3次及以上）后仍不能怀孕者，尤其是合并存在输卵管问题及男方因素者，下一步的治疗应考虑试管婴儿积极助孕。
4， 不明原因不孕者。
男女双方经检查无任何异常，充分试孕仍未怀孕，且经促排卵-指导同房、人工授精等多种助孕方式后仍未如愿以偿，可选择进行试管婴儿助孕。需要指出的是，不明原因并不代表没有原因，也许是因为目前临床检查手段无法揭示深层次的问题，比如精卵结合障碍，常规的检查方法无法获得精子及卵子来观察两者是否存在结合障碍，故不能发现这一问题；又比如卵子形态异常，临床常规检查也是看不到卵子形态的。试管的过程中，胚胎学家需要在取卵后、受精后将细胞放入显微镜下观察，才能发现问题。所以，不明原因不孕可能存在深层次问题，在试管助孕过程中，需做好心理准备。
5， 染色体异常。
夫妻双方中有染色体异常者，如平衡易位、性染色体基因疾病等，可以选择第三代试管婴儿来帮助生育健康胎儿。第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，指在胚胎移植前取胚胎的遗传物质进行检测，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
6， 其他因素。
随着我国二胎政策的开放，高龄备孕女性越来越多。高龄女性经长时间有效尝试后仍然未孕者，可采取相对积极的措施进行助孕治疗。此外还有卵巢早衰、下丘脑性闭经、子宫内膜异位症的女性，也可采取试管婴儿的方式积极助孕。

1. 输卵管梗阻的患者。

2.不明原因的不孕症患者，通过人工授精等治疗未能怀孕。

3.男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者。

4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕。

5.排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

试管婴儿适应症：

女性适应证：盆腔输卵管病变、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等。

盆腔输卵管病变是最常见的女性不孕症原因，约占所有女性不孕症的60%。诱因主要是盆腔(输卵管)炎症，造成盆腔(输卵管)粘连，机械性地阻隔了精子和卵子的“鹊桥会”。具体表现可能为慢性盆腔炎、盆腔粘连、输卵管卵巢炎、输卵管阻塞、输卵管伞端粘连、输卵管积水等。过去一直以手术治疗作为首选治疗，经过循证医学检验，现已确认试管婴儿才是最有效的助孕方法。

排卵障碍约占女性不孕症的30%，最常见的为多囊卵巢综合征。这类患者通常有月经延迟或闭经，伴有卵巢多囊状、有的还有高雄激素造成的痤疮、多毛等男性化表现。排卵障碍的首选治疗是诱导排卵，排卵后在医生指导的时段内同房或做人工授精治疗。如此治疗3-6个周期仍不孕者，可以考虑试管婴儿助孕。

子宫内膜异位症(内异症)造成不孕的机理尚不明确。此症随着生育年龄的推迟、人工流产术增多，发生率不断升高。它与不孕之间互为因果，形成恶性循环。子宫内膜不孕症患者的最佳治疗方法就是十月怀胎。因此，有生育要求的内异症患者应该寻求最快速度怀孕的方法，为此可能需要试管婴儿助孕。

免疫因素导致女性不孕的可能性不大。目前已经确认的女性免疫性不孕因素为抗磷脂抗体综合征，该抗体可导致胚胎死亡或发育停止。其他的免疫因素，包括女性抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、封闭抗体等，对生殖各相应环节影响的程度，尚未被公认。除免疫治疗外，试管婴儿也是行之有效的可供选择的方法。

男性适应证：男性少、弱、畸形精子症、免疫性不孕等。

正常受孕需要一定数量的授精能力良好的精子。当男性精液中的精子密度和(或)活动力良好的精子比例不够，抑或畸形率太高，无法自然受孕时，就只能求助于试管婴儿治疗了。在具体体外授精方式的选择上，医生会根据精子情况选择常规体外授精或是卵细胞浆内单精子显微注射。

免疫学方面，男性的抗精子抗体在高滴度时可造成精子的严重凝集、制动，损害男性授孕能力。这也是不得不选择试管婴儿助孕的男性不孕因素之一。

除上述不孕因素外，有时不孕夫妇双方都经过了详尽的医学检查，却无法发现任何足以引起不孕的因素，被称为不明原因不孕症。这种情况约占不孕症总数的30%。对这类患者的首选治疗方法是夫妻间宫腔内人工授精。如果人工授精失败3次或3次以上，建议做试管婴儿助孕。

当夫妇中一方因为某种原因无法提供精子或卵子，还可通过他人供精或供卵的方法，进行供精(卵)的试管婴儿助孕。对于精子和卵子的来源、供受双方的权利义务、必须遵守的规定和程序，国家都制定了明确的法规。

如果想做试管的夫妇应该有一个适当的身体，如良好的子宫、卵巢储备好、年龄至少不会太大（不超过38岁）等，如果想做试管的话还应该先面诊完医生再说，对于一些自然怀孕有点困难的夫妇，当然也有少部分人通过治疗顺利怀孕了。对于严重的患者来说，怎么治疗都治不好的，又不想轻易放弃生孩子的愿望。中泌生殖医生建议，难孕难育的夫妇做试管无疑就是不错的选择，对于女性来说，年龄也是影响生育的一个关键因素，不管是自怀备孕还是做试管都需趁早，年轻一些做试管成功好孕机会大一些。

试管婴儿现在虽然很普通，但是并不是任何人都可以做试管婴儿的。做试管婴儿需要有正常的卵子，子宫发育正常，卵巢功能正常等条件。如果子宫发育有问题，腹腔存在黏连等异常情况，一般是不适合做试管婴儿的。试管婴儿手术的成功率并不是很高，一般单次只有30%左右。
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