我想咨询一下什么样的情况会造成白细胞减少？

您好：
常见引起白细胞减少的原因一般有五类：一是药物：如服用解热镇痛药、磺胺类药等，此时如白细胞减少过于明显，则应停服或换药；二是病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等；三是放射线损伤，如X光、胸透等；四是化学物质：如苯,铅,贡等中毒；五是血液系统疾病：如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,非白血性白血病,骨髓增生异常综合症,骨髓转移癌等,常同时伴红细胞和血小板的减少。
如检查时有感冒、发热、服药等，建议两周后复查。若是其它原因要查明病因，对症治疗。

外周血白细胞计数持续低于4×109/L时，称为“白细胞减少症”。
血细胞来源于造血干细胞。干细胞进一步发展为祖细胞，白细胞属于粒细胞系统（也就是白细胞系统）。粒系祖细胞在集落刺激因子（CSF）的作用下，约经过5～7次分裂，进一步增殖、成熟而贮存于骨髓中（由原始粒细胞到早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞再到分叶粒细胞，通俗的说粒细胞就是白细胞）。在骨髓里发育成熟了的白细胞由骨髓释放进入血管内，在血管内约半数随血液循环流动（我们查血常规查到的白细胞数目，即是流动的这一部分），其余的白细胞则附着于小血管壁上不参加流动。外周血中的白细胞然后穿出血管壁进入到人体组织中发挥其应有的作用，白细胞在组织中可存活2～3天。白细胞由骨髓生成至释放到外周血液中大约需要10～12天。从以上白细胞生成发育的情况来看，白细胞数目的减少与下列因素有关：
（一）骨髓白细胞生成障碍 ：电离辐射（如放射物质、射线）、药物及化学毒物（如苯,铅,汞、砷等）、某些感染（如流行性感冒、病毒性肝炎、粟粒性结核、败血症等）以及恶性肿瘤细胞侵犯骨髓等均可直接影响骨髓造血组织，而导致白细胞的生成和制造减少。其中药物引起的白细胞减少为最常见的重要原因之一。常见的药物有抗癌药、解热镇痛药、抗生素、磺胺类药、抗结核药、抗疟疾药、抗甲状腺药、抗糖尿病药、抗惊厥药、抗高血压药、镇静药、抗精神病药、利尿药等多种类型，服用这些药物又因人而异（不是每个人都会引起）与个人的体质有关，总地来说“是药三分毒”，不要滥药物。
（二）白细胞破坏或消耗过多 当血液及组织中的白细胞被大量破坏或消耗时，骨髓虽然会代偿性增加白细胞的制造，但由于破坏或消耗超过了骨髓制造的能力，最终也出现白细胞减少，如急、慢性细菌感染及严重的败血症时，或脾脏肿大出现脾功能亢进（脾脏有破坏血细胞的作用）时大量白细胞被脾脏滞留或破坏，或白细胞被恶性细胞吞噬破坏等。破坏增多还见于某些自身免疫性疾病时，因体内存在抗白细胞的自身抗体，引起自身免疫性白细胞减少，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Felty综合征等。
（三）白细胞分布异常 正常情况下，白细胞不断从骨髓释放到外周血液中，进入血管内的白细胞仅有半数随血液循环流动，其余则附着于小静脉和微血管壁上，两部分经常互相转换，形成动态平衡。当大量白细胞转移至血管壁上时，那么循环中的白细胞就会减少（但实际上体内的白细胞的总数并不少），这种情况被称为“假性白细胞减少”。
（四）综合因素 白细胞减少发生的机理较为复杂，可为单一因素，也可为多种因素综合作用的结果。如脾大脾功能亢进时，除白细胞在脾脏被滞留破坏增多外，这时脾脏还会产生某种因子抑制骨髓白细胞的造血及白细胞的释放。
总之，白细胞减少的原因是比较发杂的，如果反复多次检查白细胞数均低于正常值以下，便可诊断为“白细胞减少症”，要查明原因，请一定到有血液病科的正规医院去就诊。