这种现象很正常,这是因为胆道结石和CT检查的原理不一样。超声利用的超声波的反射波成像,而CT是一种放射检查,是用X线对人体进行断层扫描,就是把人体划分成几厘米或几毫米厚的断层一层一层得扫描。有时候如果结石不大,刚好,计算机扫描的厚度又超过结石得大小,这种情况下结石就会被漏掉,另外有些结石的密度和硬度不够,容易被X线穿透,这种情况也不容易在CT上成像。所以单纯检查诊断胆囊结石还是首选B超,在胆囊结石的检查方便CT并不由于B超。这种情况做增强CT是没用的,增强CT主要用于肿瘤等和血供相关病灶的检查。
结石形成的一般规律,它们具有胆汁成分的析出、沉淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几种要素,首先,胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次,溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三,结晶体必须聚集和融合以形成结石,结晶物在遍布于胆囊壁的粘液,凝胶里增长和集结,胆囊排空受损害有利于胆结石形成。
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理论上增强CT清一些,有更高级的CT做一个最好