遇上心肌梗塞，该如何急救？？？

心肌梗塞是冠心病中急性发作最常见且最严重的一种，是指心脏血管的血流突然中断导致远端心肌不能供血，从而出现心肌细胞不可逆性的坏死。若胸痛持续时间较长且服用硝酸甘油和速效救心丸不能缓解时，要及时到医院进行救治，在家可嚼服300毫克阿司匹林等待救援。

急性心肌梗死发病时会胸闷憋气有濒死感、有的还有胸骨后疼痛、有时会向左肩部和背部放射、有时伴有背部发麻心肌梗死急性发作期3小时内得不到有效治疗、患者坏死的心肌难以恢复、时间越晚预后越差、死亡率也越高、其间每延误1分钟、心肺复苏的成功率就会下降7%至10%因此在120急救车到来之前的第一目击者急救对心肌梗死患者非常重要。

在家发生了心肌梗塞怎么办

1.一般处理：家人发生急性心梗时，首先帮助患者就地平卧，立即拨打急救电话，不要慌忙送往医院，更禁忌剧烈搬动患者，因为无论是让病人自己步行还是人背车拖，即便是轻微的活动都会增加心肌工作量和耗氧量，加重缺血，继而可引起严重的心律失常，甚至猝死。请保持冷静，也注意维持环境的安静与病人情绪的平和。
2.药物处理：
1）嚼服300mg阿司匹林。阿斯匹林已被证实具有抗血小板凝集的作用，并被认为能在血栓形成早期抑制血栓进展。在欧美国家进行的随机对照实验显示，阿斯匹林可有效降低首次心梗和心血管事件的风险，在心梗发作的早期使用阿斯匹林能够降低总体死亡率。[引自果壳文章]；
2）硝酸甘油0.6mg舌下含服 或 速效救心丸10粒口服 或 口服冠心苏和丸1丸 或 吸入亚硝酸异戊酯一支（包在手帕内拍碎，置于鼻前吸入）。这些药物虽不能根治疾病，但都有扩张冠状动脉，改善心肌供血的作用，可以防止梗死面积扩大。
3.吸氧：因为急性心梗患者都有不同程度的缺氧症状，所以吸氧可限制缺血性心肌的损伤。家里备一个制氧机现在应该不是很难。一般为2～4L/min，严重者6～8L/min，如果是鼻塞法吸氧的话，注意定时更换鼻孔及湿化液。
4.人工呼吸和胸外心脏按压：如果病人呼吸骤停，则需要进行心肺复苏。具体方法见2010美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南。
5.如果医护人员无法赶来，要在病人安静休息，生命症状平稳（脉搏次数和节律正常）后，用车或者担架小心的送往医院救治，注意避免颠簸和不必要的搬动。
接下来，不管是溶栓还是PCI什么的，就交给医护人员吧。

应该先打120尽快与医院联系请医生或者送医院治疗，立即让患者就地平卧，稍微抬高患者双脚，然后进行人工呼吸，看看患者身上是否带有硝酸甘油片，让病人含化，等待医生的到来。