事实上,摔跤骨折能否报销意外险的问题,我们需要根据摔跤的原因以及我们所购买的意外保险的保障内容来看。如果引起摔跤的意外事故符合非本意的、外来的、非疾病的、突然的定义,保险公司肯定会承担给付责任,而如果是因疾病原因摔倒的,则不会赔付。另外,如果我们买的意外险中没有意外医疗保障,只有意外身故保障和意外残疾保障,而骨折无法到达这些保障项目的理赔条件,那么也是无法报销的。
意外保险的赔偿包括身故给付、残疾给付、医疗给付、停工给付这四种方式,其中前两种是意外保险的标配,后两种需要看保障范围。如果其中包括了意外医疗保障,您可以携带相关的资料,如医疗费用收据、费用清单、病历、身份证、保单,到保险公司申请意外医疗报销,保险公司将会根据您的实际医疗费用进行报销赔偿。
招商信诺提醒您,如果您购买的意外保险没有意外医疗保障,而骨折并不能达到意外身故赔偿和意外残疾赔偿的标准,那么您无法获得赔偿。
因为意外原因造成的骨折,肯定属于意外险的保障范围。报销额度以保单约定限额为准,骨折自费项目较多,希望题主所投保的意外险保障责任可以扩展自费药,祝早日康复!
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