细菌性感冒和病毒性感冒有什么区别？

感冒又称上呼吸道感染，简称“上感”。是冬春季节的常见病、多发病。从引起感冒的病原体看，大部分都是病毒，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等；细菌引起的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似，但药物的治疗却不相同，前者对症治疗即可，后者须适当加用抗生素，故正确的鉴别对合理用药极为重要。那么，如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢？一、从流行病学方面鉴定：病毒性感冒具有流行性，有明显的群体发病特点，或一家中有数人发病，而细菌性感冒则从散发性多件，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。二、从症状体症方面鉴别：病毒性感冒起病急骤，全身中毒症状可轻可重，上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻，无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血；细菌性“上感”起病可急可缓，全身中毒性症状相对轻，上呼吸道症状不明显，但扁桃体或咽部红肿，疼痛较突出，脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。三、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别：对有发热症状的上呼吸道感染者给于阿司匹林治疗，病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状有改善；而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林，退热效果差，全身症状无明显改善。

在医学上，根据引起感冒的病原体的不同可将感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。
　　细菌性感冒患儿的主要症状为发烧，尤其是持续高烧不退，流脓鼻涕，咽喉痛，精神萎靡，食欲不振，极少数病儿会发生高热惊厥，血中白细胞总数较高。若孩子血中白细胞总数超过12000个／立方毫米，中性粒细胞超过80％，往往能预示细菌性感冒；如发现白细胞胞桨同时出现空泡和中毒颗粒，则更能确定为细菌性感冒。细菌性感冒多采用抗生素治疗。
　　病毒性感冒更为常见，占90％以上。患儿主要症状是：发热可有可无，体温可高可低，流清鼻涕，打喷嚏，轻咳，精神尚可，食欲减退，有时伴有呕吐和腹泻，部分婴幼儿可发生高热惊厥（俗称高烧抽风）。验血时可发现血中白细胞总数正常或偏低。临床上常选用抗病毒类药物，无须使用抗生素。