1、该比例根据当事人的就诊机构以及就诊方式不同而存在差异,以住院为例:
(1)在起付标准以上最高支付限额以下的,具体比例为:乡(镇)卫生院统筹基金支付90%,个人负担10%;一级医疗机构(含社区卫生服务中心)统筹基金支付85%,个人负担15%;二级医疗机构统筹基金支付70%,个人负担30%;三级医疗机构统筹基金支付55%,个人负担45%。
2、城乡居民基本医疗保险的统筹年度按自然年度计算。在一个自然年度内(以入院时间为准),基本医疗保险最高支付限额为9万元;
3、以上参考资料来源及更多内容:《乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险实施办法》(乌政办〔2015〕177号)。
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