血肌酐是一种检查肾脏功能的指标,正常范围在90-180umol/L。血肌酐高,说明肾脏已经不能把体内代谢产生的废物及时排出去了。这种情况通常是肾病晚期的表现,因为人的肾脏功能是有富余的,人切掉一个肾,只要另一个肾正常,就能正常生活。你哥哥现在肾功能已经不能满足正常需要,说明他两个肾的功能已经衰减到不足一个肾的功能了,医学上称为失代偿了,进入了尿毒症期。不过,现在你哥哥肌酐水平超标还不是太多,如果你哥哥现在肾脏有活动性炎症,当炎症控制后还可以恢复部分功能,肌酐降一些还有一定可能性。所以,以抓紧治疗。尿毒症如果进一步发展,连生命也保不住,至于要小孩的事,还在其次。尿毒症的治疗方法有限,只能是换肾,换肾之前只能是做透析维持生命。要说活多久,那要看治疗措施是否有效,能否控制病情恶化,能否选到合适的肾源,手术是否成功,后期抗排异效果是否良好等。这一切都要靠钱来支撑。我有个姑父,38岁肾衰,先是腹膜透析,后是血液透析,后来做了两次肾移植,现在已经60多岁了,活得还不错,关键是他是大领导秘书,每年单独给他拨款。如果没有资金支持,后果就不好说了。血透每个月大约需要五六千元,肾移植至少要二三十万,术后抗排异每年也要几万元,这还不算其他治疗费用,这是个无底洞啊。
肌酐200μmoI/L 还是比较严重的,肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,其中99%的肌酐都是通过肾脏排泄,所以肌酐升高以后,往往代表肾小球滤过率下降,肾功能衰竭。引起来肌酐升高的原因比较多,目前我国最常见的还是慢性肾小球肾炎,IgA肾病、高血压肾损害、糖尿病肾病这几种。出现肌酐升高以后,提示我们肾功能受损严重,这时候要积极的明确病因,控制好血糖、血压、血脂,同时给予百令胶囊保护肾脏,以及尿毒清颗粒降低肌酐。降压药物的选择可以应用ccb类的,比如氨氯地平、硝苯地平控释片等等,也要控制好血脂和血糖,血糖的控制以胰岛素为主,血脂升高可以口服阿托伐他汀来降脂治疗,通过这些综合治疗来延缓肾功能的衰竭,当肌酐超过707μmoI/L 以后就是尿毒症,需要进入透析治疗。
血肌酐200umol/L,严不严重,首先要判断患者为急性肾功能不全还是慢性肾功能不全,导致的血肌酐升高。如果急性肾功能不全导致的血肌酐升高,首先要明确病因,评估尿量及其他状况。如果伴有尿量少、心衰、水肿等表现,考虑目前病情比较重,需要肾脏替代治疗。如果为慢性肾功能不全导致的血肌酐为200umol/L,考虑患者此时处于慢性肾脏病代偿期,病情不重,仍需要.进行治疗。首先要进行病因治疗,比如降糖、降压、抗感染等。其次要进行护肾排毒等治疗,可采用百令胶囊、金水宝等药物。饮食上要采用低盐、低脂、优质蛋白饮食,需要戒烟戒酒,加强体育锻炼。
血肌酐升高是由于肾功能损伤后不能排出体外而导致的,体内血肌酐高,是对身体较大的危害,心脑肺等很多并发症也都是由于肌酐、尿素氮等毒素损伤所致。当前一些物仅是降肌酐,而不去修复基底膜,修复受损的肾脏,这样肌酐是不会下降的,即使下降,那也是临时的,很快就会又升上来。
肌酐200多,说明你的肾脏现在损伤已经很严重了,肾功能严重受损。如果你平时没有肾炎等方面的疾病的话,就建议你清淡饮食一周之后再复查一下看看。饮食上也不能油腻了,要严格控制。祝你健康。