上环后多数都会出些血,但不应多与月经量,时间不超过10天。如果出血量过多或时间过长应及时去医院检查。特别是上环恢复的第一次月经后,要去医院查坏。以后3个月、6个月、1年均要查一次。如果均正常,以后1年查一次。
上环后大多数人都会出现多多少少的出血现象,除经血量增多,还有月经后出现的点滴出血和白带带血丝,大部分人在持续一段时间后,逐渐会好转,恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫,可造成局部充血、水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关,一般经过一段时间后可以自愈,当然也可通过治疗很快康复。您这种情况建议及时上医院妇产科检查,然后对症处理。如持续时间太久,可以医院专科复诊,适当用点药来调整一下。不会出现宫颈癌的情况,您不必这么担心的。
放置宫内节育环避孕的妇女 ,由于宫内节育器的机械压迫 ,一部分人会出现出血、疼痛、继发感染、生殖道损伤等副作用 ,其中以子宫出血现象较为多见。中医认为 ,放置宫内节育器后的子宫出血 ,是冲任胞脉受损、气血不和、瘀血阻滞、湿热郁结所致 ,治疗当辨证施治。一般可根据以下症状 ,选用不同的中药进行治疗。
1、如果患者阴道出血 ,或者出现赤带 ,经量增多 ,色红有臭味 ,经期延长 ,下腹坠痛 ,平时带下多 ,色黄 ,舌稍红 ,苔黄腻 ,脉细。这种情况属于下焦湿热型 ,治疗要清理湿热 ,可选用草薢、茵陈各 12克 ,海螵蛸、椿根皮各 20克 ,白头翁、贯众、鸡冠花、蒲公英、败酱草各 15克 ,茯苓、炒黄柏各 10克水煎服。
2、如果患者阴道出血 ,或者经行不畅 ,色紫有块 ,量较多 ,或者淋漓难尽 ,下腹、腰骶下坠 ,舌质黯 ,苔薄白 ,脉弦。这种情况属于气滞血瘀型 ,治疗应理气活血 ,可选用当归、川芎各 5克 ,桃仁、香附各 8克 ,炮姜 4克 ,益母草 12克 ,蒲黄、茜草各 10克水煎服。
3、如果患者阴道出血量较多 ,或者经期长 ,色淡 ,质稀 ,气短无力 ,面色无华 ,舌质淡嫩 ,有齿痕 ,苔薄白 ,脉细。这种情况属于脾虚型 ,治疗要健脾摄血 ,可选用党参 15克 ,生黄芪 12克 ,白术、阿胶 (烊冲 )、荆芥炭各 10克 ,枳壳 8克 ,升麻炭、炙甘草各 6克 ,柴胡 5克 ,海螵蛸、仙鹤草各 20克水煎服。
4、如果患者经量过多 ,或者时多时少 ,经期延长 ,色鲜红或紫黯 ,质粘稠夹块 ,性情抑郁 ,经前或经期小腹胀痛 ,舌红、苔薄黄 ,脉弦数而滑。这种情况属于肝郁血热型 ,治疗要疏肝凉血 ,可选用生地、地榆各 15克 ,柴胡、白芍、茯苓、白术、黄苓、侧柏叶各 10克水煎服。
5、如果患者经量过多 ,或者淋漓不净 ,色鲜红 ,质薄 ,或夹深红色血块 ,经后下腹绵绵作痛 ,腰酸腿软 ,心烦不寐 ,舌红 ,苔少 ,脉细数。这种情况属于阳虚血热型 ,治疗应滋阴清热 ,止血固冲 ,可选用生地、熟地各 12克 ,元参、麦冬、白芍、龟板胶 (烊冲 )、天冬各 10克 ,旱莲草、女贞子、地榆、槐花各 15克水煎服。
一般情况下 ,对于放置宫内节育器后暂时不适应的妇女 ,经过 1—— 3个月之后 ,月经量会逐渐减少 ,经期也会渐渐缩短 ,以致恢复正常。如果经过一段时间治疗之后症状仍然不见改善 ,甚至有症状加重倾向的妇女 ,则不适宜放置宫内节育器 ,而应改用其他方法进行避孕。
戴环后较常见的五种副作用。
出血 :在戴环后的 3- 4天 ,大多数妇女会有少量出血 ,一般不需要治疗 ,于戴环后一星期内不治而愈。
月经量增多 :在戴环初 ,特别是头三个月 ,有些妇女的月经量会有不同程度的增加 ,或者经期延长 ,或者出现不规则点滴出血。一般过了三个月后会自然好转。如果月经量比放环前增加 1 - 2倍 ,或不规则出血的时间较长 ,可能已造成贫血 ,应及时就医。
下腹疼痛或腰酸 :戴环后 ,少数妇女会产生轻微的下腹疼痛或腰酸 ,经过短时期的适应后 ,症状即可自行消失。如果下腹出现剧烈疼痛 ,有可能是发生子宫内和盆腔感染、避孕环移位或嵌顿、宫外孕等 ,应及早去医院做详细检查和治疗。
白带增多 :如果戴的是带有尾丝的避孕环 ,有可能因尾丝对子宫颈膜的长期接触和摩擦刺激 ,造成子宫颈分泌物明显增多 ,即白带增多。同样 ,没有尾丝的避孕环也可以作为异物 ,刺激子宫内膜 ,引起分泌物增加。经过一段时间 ,子宫内膜组织完全适应后 ,白带自然就减少了。如果戴环后不久 ,不仅白带明显增多 ,而且出现黄色脓性白带 ,还伴有全身发热、下腹痛等不适时 ,很可能已发生感染 ,需要及时就医。
感染 :有少数人发生了感染 ,其原因大多是放环后未注意清洁卫生 ,或以往有生殖道炎症史 ,或放环后过早性交、性生活频繁、性伙伴较多 ,就可发生感染 ,经过抗生素治疗后 ,一般均能有效地得到控制。
上环的隐忧
目前我国使用节育环的妇女达5000多万人,占所有采取避孕措施妇女的40%左右。节育环之所以被广大育龄妇女选择,也有其一定的优点。比如节育环避孕时间长、放置简便、痛苦小,放置后避孕的效果好;它不像避孕药那样要天天服药,也不需要在每次性交前戴避孕套或在阴道内放置阴道隔膜、外用避孕药等。另外,节育环还是一种不影响内分泌功能的可复性避孕工具,不影响生育能力,当避孕者需要生育时。将节育环取出就可以恢复生育能力。
但是,节育环还有些不尽如人意的地方。主要体现在以下三个方面。
1.出血
放环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜,但很快就能修复,出血一般持续数日,血量不超过经量,不需处理。但是部分妇女,约为15%~20%,放置避孕环后,由于子宫内膜发生组织化学改变,产生局部凝血障碍,表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血,个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等,由此可以造成机体内铁的大量流失,这不仅可以引起贫血,还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能,使患者出现困倦乏力,委靡不振等表现。
2.酸痛
放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适,这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”,尤其是偏大或位置较低时,子宫为排出这“异物”产生收缩,引起宫缩痛。
3.异常怀孕
节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕,而不能预防子宫外的异常怀孕(即宫外孕),所以,不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。
上环的这些副作用多发生在节育器放置半年内,随着放置时间的增加,情况会好转。一般症状轻者不需治疗,如果月经量比手术前多两倍以上,月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的,可以对症治疗,如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效,可考虑取出节育器或更换节育器。
至于上环后影响夫妻生活多是一些偏见。从理论上说上环是不影响性生活的,至于上环后身体不适,以及相应的心理暗示作用可能对夫妻性生活有一定影响,但这种情况会很快消失。
上环它利用的是宫腔内放置异物,破坏宫腔受精卵着床的环境,而达到避孕的目的。带环的时候有的时候会出现白带带血丝的话,建议带环以后平时不要吃辛辣的食物。