主要应从罪犯的主观故意方面来区分故意杀人罪和故意伤害罪。
如果罪犯以故意非法剥夺被害人生命为目的实施犯罪行为、主动追求被害人死亡的，在主观上就具有非法剥夺他人生命的主观故意，其行为就构成故意杀人罪；如果罪犯仅是以伤害被害人为目的而实施犯罪行为、主观上不希望被害人死亡的，则就属于故意伤害行为而不是故意杀人，如果致人轻伤以上的，就构成故意伤害罪。
至于罪犯在主观上是以故意杀人还是以故意伤害为目的，则需要结合具体的案情分析。在进行判断时，在考虑罪犯本人的供述外，还应该综合考虑罪犯在实施犯罪行为前所进行的准备、使用的是什么凶器及其来源、如何实施具体的犯罪行为、罪犯在实施犯罪前后的言行等情况，这样这样才可以较为准确在判断是属于故意伤害还是故意杀人。
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