您说的情况很普遍,一些基层医院,不根据糖尿病患者的实际情况,胡乱开药的现象确实很多。根据您说的情况来看,您属于超重的II型糖尿病患者,通常这类患者高血糖的主要原因是胰岛素抵抗,表现为胰岛素分泌相对不足,而不是绝对不足。在治疗时应该首先解决胰岛素抵抗的问题,而不是促进胰岛素分泌。 而医生给您开的格列齐特属于磺脲类药特,主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。这时可能会出现,本来您自身因为体重超标,存在胰岛素抵抗,胰岛β细胞就在超负荷工作,这时如果再通过药物,刺激胰岛β细胞分泌更多胰岛素,可能就会加重胰岛β细胞负担,最终导致胰岛β细胞功能受损,从而产生不良后果。 但是目前您已经采用格列齐特几年时间,您现在是胰岛素抵抗占主导,还是胰岛素分泌从相对不足发展绝对不足,胰岛β细胞功能受损,目前还不能确定,建议您到正规医院进行详细检查,制定更加合理的治疗方案。