显然不是脂肪肝.不排外肝转移癌,建议穿刺取病理活检,若为转移癌,可考虑放疗和介入处理肝部肿瘤,不建议手术.另需继续化疗.
肿瘤标记物属于参考指标,对诊断没有决定性意义.
肝肿瘤发展到一定程度,肝功能确会出现异常.患者化疗期间转氨酶偏高,现已转为正常,说明系化疗药物引起,与此次CT检查呈阳性之间关系不大.若患者有长期饮酒史,将会提高以上判断肯定性.
但从病人体检结果看,即使复发也属于较早发现,积极治疗应该可控.
可能是出现了大肠癌肝转移，脂肪肝是肝脏弥漫性病变，不会单独出现不到1cm的低密度影，如果增强CT提示低密度影周围有强化的话，那基本上可以定的转移，最后的治疗措施就是肝内超选介入治疗。
手术后5月发现肝低密度病灶，前一次未发现，高度怀疑肝转移，继续化疗并随访CT，如肿块增大，基本可以确诊，如其余脏器仍未发现有转移，则建议手术切除病灶，可获得较好的疗效，如不愿手术，可做经皮射频消融或经肝动脉介入栓塞化疗。
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