象是要长智齿。上火发炎的可能性比较大，可以仔细观察一下你的牙面，如果牙面没有黑斑就不是蛀牙。如果你指的疼的牙是在内侧的臼齿，则有可能是智齿生长造成的，未长出来前，也只能是消炎，口服人工牛黄甲硝唑，并多饮水。三天后若不能缓解，建议再去医院就诊。
是蛀牙。不存在上火的事情。必须到牙科去做“根管治疗”才能治疗好的。如果吃消炎药或者止痛药，都只是暂时解决问题，不能根治的。
如果是补过的牙齿，那很确定的就是慢性根尖炎，这种牙如果急性发作会肿起来，所以，如果有时间建议你到口腔诊所请医生检查，拍X片看看根尖炎症，然后重新治疗一下，。
如果用手敲这颗牙就疼，那么能确诊就是这颗牙。
如果照你说的，只有它疼，可以肯定的告诉你，是这颗牙的根尖发炎，或者是残髓发炎，需要到诊所重新治疗。
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