右侧睾丸疼怎么办?

2024-12-25 02:12:25
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回答1:

病因及常见疾病
1.炎症
睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率较高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。
2.扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12~19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状,也是其主要诊断依据之一。部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。
3.损伤
睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小。睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克。体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。
4.缺血
睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解。前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。

鉴别诊断
不同原因引起的睾丸疼痛症状有所不同。
1.感染导致
患者睾丸疼痛较剧烈,甚至如刀割样,还会伴有发热恶寒等全身症状,此时阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。
(1)结核感染:多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液。用手触及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常与阴囊皮肤粘连。
(2)前列腺炎:引起的睾丸疼痛多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。
2.非感染导致
慢性睾丸疼痛也可能系精索静脉曲张所致,或由其他部位的疼痛放射而来。
治疗原则
在确定其病因的基础上,可进行病因治疗;一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭的局部治疗。
1.一般治疗
卧床休息,局部热敷及抬高阴囊,做提肛等,适当加强体育运动。
2.药物治疗
抗生素对病毒性睾丸炎无效,但可以预防继发性感染。细菌性睾丸炎患者可口服氟呱酸或泰利必妥,或静滴青霉素。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,也可肌注庆大霉素。

回答2:

  睾丸是男性很“脆弱”的器官,也是男性重要的器官,稍受外力挤压或碰撞就会产生特殊的疼痛感觉。正常情况下,睾丸不会发生疼痛,一旦睾丸发生疼痛,说明患了病,需要及时进行睾丸疼痛的治疗。睾丸疼痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。

  急性疼痛
  多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应,所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说,急性疼痛的诊断比较容易。

  慢性疼痛
  轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。

  有的疼痛发生在性 生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛,这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。

  不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。

  建议必须及时到医院配合B超等方面的检查,明确病因后对症治疗,以免延误病情,增加后期治疗难度。

回答3:

睾丸是男性的生殖器官,而睾丸的疼痛是不正常的,它的病因很多,常见的有睾丸的炎症、睾丸损伤、睾丸肿瘤等,患者的情况考虑局部的长时间充血引起。建议患者去医院的泌尿外科就诊,并进行睾丸的查体、彩超检查以了解情况,如果有精索静脉曲张需要进行手术。

回答4:

引起睾丸不适的病因较多,如:前列腺炎,睾丸炎,附睾炎精索静脉曲张等等都可以引起,睾丸是男性较大的生殖器官,如果发生病变必然会影响以后的性生活和生育,建议去正规医院进行治疗,以免引起其它并发症。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。

回答5:

您好,睾丸疼痛可大体上分为两种情况,急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。急性疼痛急性疼痛多见于睾丸炎和损伤:睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。慢性疼痛慢性疼痛时,轻者迁延日久:疼痛较轻、泛化、具有放射性疼。建议您结合相应的检查明确诊断后针对性的进行治疗,尽早康复。