重症胰腺炎专家请进！

把我的经验告诉你一点吧，我岳父也是最近得的急性胰腺炎。简单说下治疗过程。这几天忙完了我也会把整个治疗过程写入我的blog中！

我岳父于6月16日上午胆结石发作，右腹疼，去市中心医院急诊检查，做了心电图、肝胆彩超、血常规、胸透，医生还要开胃镜，被我当场拒绝。花了几百块结果只是发现胆结石，说没太好办法，回家吃点排石药就行了。
6月16日下午，吃了冷面，半小时后全部吐出来，整个腹部刀绞样痛。又回中心医院，直接办理住院，观察，又做了几样检查，到天快黑时做了血淀粉酶，数值1200，当即确定是急性胰腺炎。开始用生长抑素14肽（299/支），从那以后，一直用了10天，每天2支。
6月17日，做了全面检查，主要的有肺CT、胰腺CT，光是检查就1500元。
6月18日，还没有排气排便，医生给胃管注入了30克生大黄液，当天还没有排气，患者腹部开始胀了，肠鸣音消失。
6月19日，还是没有排气排便，腹胀更严重，腹部变硬。开始用上左氧氟沙星0.3g+头孢哌酮钠舒巴坦钠4g+替硝唑+生长抑素2支
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用药一直持续到6月22日，但是腹胀得要死，整个人都虚脱了
主任找到我们，说他们科室无力回天了，说这是重症急性胰腺，而且一直没有排气排便。叫我们有心理准备。
我不瞒你，本人是医药代表，在本市的医院院附属医院朋友多得是，消化科的人全部认识，只是那天发病急，家又在中心医院边上才直接到这来看病的，而且没想去麻烦附属医院的朋友们。本以为这是一种小病。。。
实在是没办法了，我去附属医院消化科问两个专家朋友，人家怪我没直接送到他们那边，因为他们平时就医治过很多例重症胰腺炎患者。
我说了岳父的情况，他们认为用生大黄单独治疗腹胀本身就没有效果，应该用硫酸镁。而且好像不是重症的，因为重症的标准是胰腺坏死性出血。现在病情这么危险，就是因为没有及时排气排便！
而且在附属医院如果有这样的患者，他们科室会安排全院专家会诊的！

而中心医院的科室从主任到医生，没有一个年龄超过45岁的，临床经验肯定不足，主任还说了，前阵子有一个患者刚死了，还说我们家的是这十几年他们遇到的第二个重症患者。从住院到现在，他们科室也没有找院里其他科室过来会诊，而他们根本就不会治！！就是会药，这用药方案都是正规的，谁看了都会！

我着急啊，上网找文献，找了一天一夜，终于找到中国医科大学附属一院ICU科的论文：治疗排气排便方法：生大黄10克、硫酸镁10克、芒硝10克，加100ml水煎服。一天两次。
岳父服后半小时就有效果，从那天以后，排气排便恢复正常！他们医生跟看到了奇迹一样！

腹胀问题解决后，就能明确知道疼的的位置了，是胰尾，又做了CT，显示胰腺出血性水肿，但没有想象中的那么严重。22日开始发烧38度以上，加药，每天打头孢哌酮钠舒巴坦钠8g+左氧0.6g+替硝唑160mg+生长抑素14肽。夜间打一针安痛定，再自已买扑热息痛栓使用。（医生在这时候开始说，怀疑是二次感染，更危险，需要用进口消炎药，二百多一支，我们拒绝使用了。因为用完了可能要真菌感染）
一直打到29日，烧终于退了，这于对他们来说又是个奇迹。。。呵呵

29日也停用了生长抑素，开始喝水，吃粥，一天过去了，没问题。
30日，在我的要求下，把消炎药的量全部减半，因为量确实太大了！
对了，好像在24日开始，我就要求医生每天给岳父加一针肠外营养药，进口的，又加了三袋500ml糖水+KCL，体力很快恢复，而且恢复了肠道功能。

现在基本上好了，再过一个星期就可以全愈！

最后声明一点：在这次住院经验中，最危险时，我们自己救了自己，因为医生根本没有什么作为，他们只是开了很多检查和药品，对于很简单的病症不会处理，也不去主动学习怎么处理！！

看了一下，一共做了5次CT、4次胸透、3次腹平片，其他的不算。药品基本上1400元/天，从昨天开始，每天只用药400元左右了。

一共交了22000，结账时还不知能有多少钱可以找回来。（我们这是小地方，但也是地级市，如果在一线城市，胰腺炎估计得花个10万吧！）

就从这次事件，我开始对医院产生了极大的不满和怀疑。人一定要靠自己！
网上有很多正规的论文可以去学习，如果一味听信医生的话，如果遇到他们不太明白的病，会死得很难看。因为他们宁愿不去治，也不会告诉你他们不会！

哥们，你的提问我没有细看，但我觉得你更应该去网上多找找资料学习。可能我的工作性质有关，我所学的肯定会比你要多、精。
胰腺炎手术的效果并不好，你说到囊肿,如果是假性的就不用去管，手术只是用在最后胰腺坏死很严重、感染很严重时才用到的。
根据我岳父的情况，我也总结了点经验，我觉得胰腺炎死亡的原因就是腹腔感染，如果不是坏死性胰腺炎，腹腔感染的原因就是没有及时排气排便！！而这个很容易解决的问题却有很多医生不会处理！！如果不处理，就会有麻痹性肠梗阻，细菌就会在肠道内大量繁殖，而一般的抗生素根本不能透过肠道屏障去杀菌！最后患者的病情恶化，控制不住了。。。。

最后，我觉得你那可怜的哥哥不应该列为重症急性胰腺，只是没有及时处理好，被延误了最佳治疗时机！！！
我岳父入院第5天，腹胀、胰腺渗出增多、并发胸膜炎伴胸腔积液，科主任也让我们有心理准备，随时转到ICU，我得知去了ICU只是维持生命，就拒绝了，因为那样也没用，现在连腹胀都没解决呢！该院的普外科有我以前的客户，是个教授，我那天问他，他告诉我，如果没有呼吸衰竭，不要去ICU，那里只能花更多的钱还不治病，而且我那朋友也告诉我，不要急不要怕，想方设法去腹解决就行了。还说绝对不能手术，胰腺炎来的肠梗阻如果手术的话，死亡率相当高！如果是普通的肠梗阻就必须手术了。
这里，我得感谢附属医院消化科的专家及中心医院普外二的候哥！

等我岳父过几天出院了，我会把住院的全部日记都写到我的百度blog中！

现在回答你这个问题我的心情很沉重，如果我们能早点认识交流，我想你们肯定会像我这样，能找到办法的。可是毕竟我还有很多专家可以给我想办法，而你们没有。。。对不起，节哀吧。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

最后告诫你：不要想着怎么去告人家了，最好商量一下能不能赔偿点，不能要求过分了。因为他们的用药方案肯定是没有问题的。没有手术也是正确的。根本就算不上医疗事故。 我的扣扣13503251，我会把所有的经验都写到百度中，让所有需要的朋友看到的。

急性重症胰腺炎肚饿是很凶险，治疗上包括 禁食 胃肠减压（就是那根胃管） 肠外营养支持 广谱抗生素 电解质纠正 还有手术治疗，但是手术风险很大，也不是说做了手术就能好。
还有你说的下面那个病例是由于胆总管结石阻塞使得胆汁反流，而引起的胰腺炎，手术解决的是阻塞问题，也就是解决了病因，当然恢复的就快。并不是因为胰腺炎而做的胰腺假性囊肿，胰腺脓肿等的切除引流手术，这是不同的。所以我觉得医院没做手术有意愿的考虑。
知识有限，不全对！

急性重症胰腺炎是临床上较常见的急腹症 起病急骤 病情发展迅速 病死率较高 迄今仍是临床上处理较为棘手的疾病
早先有提议是做胰腺清创手术 可是后来研究发现胰腺清创的治愈率比保守治疗没有什么显著差别 目前急性胰腺炎多采用保守治疗 手不手术那是不同医生的个人经验决定了 在ICU的时候可以接受手术清创 可是很有可能一次手术不能解决问题 两次三次清创都是有可能的 手术也是一场博弈
从医院角度来讲 禁食 胃肠减压（就是那根胃管） 场外营养支持 广谱抗生素 电解质纠正 基本都已经做到了
急性重症胰腺炎 确实很凶险。。。

我的爸爸就是得了这个病，住进ICU 半月，腹胀没消退，每天医院只是灌生大黄水，现在还能用您这个排气排便法吗？而且我去让医生用，他们会用吗？那不是质疑他们的权威了！我要怎么做呢？求您帮忙，就想您说的，ICU 费用昂贵。