灼口综合征是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主的一组综合征. 灼口综合征主要分为继发性和原发性. 继发性灼口综合征一般与局部因素有关,如患者有不良修复体,或对义齿材料、口腔充填材料、食物添加剂过敏,这种情况下可能会引起口腔的烧灼疼. 原发性灼口综合征主要与内分泌精神因素有关.
灼口综合征的病因
BMS病因复杂,尚无统一观点。可能与下列因素有关。
(一)局部因素
如残根残冠,不良修复体,义齿材料过敏,过度饮酒,大量吸烟,长期嚼口香糖等:也有人认为本病与颞下颌关节紊乱病有密切关系。
(二)全身因素
如更年期综合征,糖尿病,维生素类缺乏,长期应用抗生素导致口腔菌群失调,长期使用抗焦虑药等。
(三)精神心理因素
患者多有焦虑、抑郁性格,情绪不稳定;或有恐癌心理,反复伸舌白检,使舌部肌肉反复牵拉引起疼痛。
灼口综合症其实病因不是很清楚,因为没有办法完全的了解它有没有器质性的病变,一般在嘴里什么也看不见,只是它是一种感觉的异常。但是对灼口综合症进行研究,比如更年期、焦虑、抑郁的研究,发现有2/3的患者有焦虑和抑郁或者是处于更年期的病人,因为这些病人同时会有其他的躯体症状,比如他也会有头疼、肩疼或者其他的情况,所以认为灼口综合症应该是和精神因素密切相关。当然还有1/3病因不是很清楚,患者也不焦虑、也不抑郁,就觉得舌头疼或者不舒服,因为灼口综合症也不光表现为疼,有些人还会表现为麻、砂粒感、移走感等。总体来讲灼口综合症还是中枢神经的超敏,跟精神因素有关系。可能是某些精神疾病的躯体症状,因为在临床上一个是通过筛查,发现灼口综合症的病人里,有一部分本身就是有焦虑和抑郁,一般建议他到精神科就诊,精神科就诊诊疗之后他口腔症状就好转了,还有一部分病人本身就被诊断过焦虑抑郁,他停药了,就出现了口腔症状。所以在临床上,还建议患者到精神科吃药进行检查。所以灼口综合症应该是一个跟精神疾病相关的疾病。也可能有其他更细致的划分。
由于神经因素引起,以口腔持续性灼热性疼痛为特征,且无口腔器质性的病变。至疗方面主要是消灼上清汤