老人左股骨颈骨折。该怎么护理？

你好，现在西医治疗骨折，常用的手法就是能开刀固定的就开刀固定，不能开刀的就上石膏固定，之后就让患者回家长期静养，这样的治疗方法非常之缓慢，就算一位40岁以下的成年人骨折，在家静养最快也要三至六个月才能基本康复，有些甚至一年二年骨头都难以愈合，更何况是一位70岁的老人骨折，可想而知，骨头愈合的时间就会更慢，另外，叫一个老人长时间的在家睡床不能活动，也是很累很麻烦的。而且股骨这个部位骨折如果不能快速的愈合，是很会容易形成坏死的。骨折治疗的重点不是固定和在家睡床静养，而是让断骨在短时间内快速生长愈合这才是治疗的重点，建议选用中医治疗，因为只有中药才能帮助断骨在短时间内快速生长愈合，一般早期一至三个月内的骨折，用药5至7天疼痛就可基本消除，15天可下地拄拐学行走，全程治疗在30天左右可基本痊愈，70岁以上老人骨折和粉碎性骨折则需要45天左右可基本痊愈，超出50天至两个月断骨仍未愈合的，则是医生的水平问题。由于老人是初期骨折，骨折后一般会出现便秘情况，这时最好内服一些清热解毒的中药，这样有利于接骨，在断骨没有接上生长相连前，忌吃高钙食物，如牛奶、虾、骨头汤、钙片等这类含钙的食物，过早的服用会引起骨不连，只有断骨接上生长在一起时才可服用。饮食忌吃公鸡肉、鲤鱼、酸笋等，宜吃当季新鲜蔬菜和适量的肉类。西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，以免骨头病变。胡氏骨科祝老人早日康复！]

股骨颈本身血运少，空心钉固定后自己长也有失败的更别谈自己能长好。1空心钉固定，有失败可能，失败的话还得行髋关节置换2髋关节置换]

目前对于老年人的股骨颈骨折有三种治疗的办法的。1.牵引治疗。适应于骨折移位不大、身体素质较差。不能耐受手术的。但是长期的卧床引起的并发症很多，也很危险的。2.骨折位置较好的。可以采用空心螺钉内固定的。有骨折不愈合的可能的。3.骨折复位，带血官蒂的股方肌，缝匠肌等。或血管吻合。并内固定的。4.人工关节置换手术。年龄，身体素质，经济条件，个人观念等也是相关因素。]

老年人股骨颈骨折的治疗，需要综合多种因素来考虑，并决定具体的治疗方案。 骨折没有没有移位的话，3枚空心钉固定是金标准。 如果移位的话，以往的观点：65岁以下换全髋关节，即人工全髋关节置换；65岁以上换半髋，即人工股骨头置换。现在的观点：随着社会的发展及医疗水平的提高，现在人们的预期寿命大大延长。年龄适当延长，即75岁以下换全髋关节，75岁以上换半髋。当然，这不是绝对的。如果75岁以上病人，身体很好，也是可以换全髋的；相反，75岁以下，身体很差，为了提高生活质量，换股骨头也是不错的选择。]

还是建议手术，股骨颈骨折骨不连和股骨头坏死几率比较高，日后护理更困难。所以我们的经验是如果没有绝对手术禁忌，股骨颈骨折应该积极地手术治疗。家庭护理无非就是注意翻身，以及个人卫生工作的护理，避免褥疮及尿路感染、肺炎等并发症。
复旦大学附属华山医院 骨科 关节外科 魏亦兵