如果出现咳血的表现，是需要高度怀疑肺结核的，肺结核胸部CT的影像学比较有特点的是结核好发于两肺上叶，如果上叶病灶也符合的话，那就更要怀疑肺结核了，不过肺结核不好确诊，大多数患者是临床诊断的（也就是症状可疑，影像学可疑就可以诊断），这样就可以开始实验性抗结核治疗了，如果有效那就是肺结核了，如果无效，那还需要考虑其他问题除了肺结核以外肺癌咳血也是比较多见的，而且影像学也是有阴影的，需要鉴别
