人工骨需要通过二次手术取出来吗?

2024-12-23 10:27:09
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回答1:

1、脊髓型颈椎病施行颈椎前路手术,有时要切除椎体以便实现脊髓减压,(其实是切除部分椎体,也叫做次全切除术),切除椎体以后的空缺填补也就是植骨有以下解决方法:A.取自身髂骨块植骨:自体骨应该是最好的植骨材料。优点:植骨材料来自自身,不存在排异反应,没有感染其他疾病的危险。新鲜骨骼存在成骨细胞和成骨因子,容易愈合。缺点:多一个手术切口,影响早期下床活动。取骨区切口会有疼痛,淤血等。B.使用同种异体骨:也叫做人工骨,说白了就是使用经过加工处理过的尸体骨,一般经过辐射灭菌和冻干处理,为了避免排异反应,会将骨骼中的有机成分去除,保留骨骼的外形和支架。为了增加愈合机会,会添加成骨因子(BMP)。优点:很大程度上可以替代自体骨,缩短手术时间,减少病人取骨的痛苦。缺点:医疗费用增加。骨骼质量尤其是骨骼强度不如自体骨,不能单独承受重力,一般要配合钢板使用。C.其他骨替代材料,如羟基磷灰石等,一般医生在前路手术中不太选用。主要是担心手术以后的融合问题。D.使用钛合金材料的网状或者笼状器械:切除下来的椎体骨骼当然都是颗粒状的,不能赋形回植填充,但是骨骼质量还是很好的,丢弃了非常可惜。可以把它们装进一个钛笼里面,钛笼可以按照缺损的体积剪裁,既有了钛笼的支撑又有新鲜自体骨,还是相当好的解决方案。缺点:费用高。钛网的费用和钢板价格差不多。生产工艺要求很高,大多是进口产品。2、颈椎管狭窄是引起脊髓型颈椎病的常见原因,手术是最好的治疗方法,或者说是唯一可能有效的方法。拖延到脊髓损伤晚期再做手术也就没什么效果了,不光是要手术,而是要尽早手术。3、颈椎前路手术使用的内固定钢板(叫做钢板其实是钛板)以及钛金属的笼子(CAGE)不需要第二次手术取出来。完全没什么必要。

回答2:

取出来干什么。不需要的。每次手术都是一次创伤。何况是人工骨。