什么是结节性血管炎？

　　结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。临床特点为好发于成年人，在小腿或足部反复发生皮肤小结节，结节表面肤色正常或微红，一般沿浅静脉走行排列，自感轻微疼痛或有触痛，一般无全身症状。病程可数周至数月不等。　　结节性血管炎的病理表现为：皮下组织的中、小动静脉呈闭塞性、肉芽肿性血管炎表现，血管壁增厚，管腔内有纤维素沉积和(或)形成血栓，发生不同程度的闭塞变化。

结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。临床特点为好发于中年女性,偶发于男性，在小腿或足部反复发生皮肤小结节，结节表面肤色正常或微红，一般沿浅静脉走行排列，自感轻微疼痛或有触痛，一般无全身症状。病程可数周至数月。本病是否为一独立性疾病尚有不同看法。近来有人认为结节性血管炎仅是硬红斑的早期或轻型。关于结节性血管炎与硬红斑的关系，当结核病累及脂肪时，既可引起非液化性脂膜炎，又可引起液化性脂膜炎。如果在组织切片中有明显血管炎，但结节性肉芽肿的改变很轻，且无或很少有干酪样坏死者称为结节性血管炎。

结节性血管是一种由多种原因引起的仅积累其皮肤的血管炎症改变，这种原因的话主要是由感染因素，另外自身的一些疾病某些药物导致的。它主要是以小血管、小静脉、毛细血管以及小动脉，尤其是以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎症性疾病。多表现为皮下结节样改变，另外的话会有皮损，脏器受累的情况不多见。

一般情况下，情况都有一定的自限性，两到四周一般能够痊愈的，一般在一月以内就能够稳定痊愈。有些病人的话可能会留有皮肤的色素沉着甚至会有萎缩性瘢痕。

由结核感染导致的血管炎又称为结节性血管炎，或者结合相关性血管炎。发生于双下肢或其他部位的红斑结节，可形成溃疡并渗出，多见于青年女性，长与其他内脏结核并发，结核菌素试验可成强阳性。

多见于30～60岁女性，但也偶见于男性，男女之比约为1：5，好发于下肢，特别是小腿后侧，大腿，臀部及上臂也可累及，皮损为鲜红，暗红乃至正常皮色的小结节至较大的浸润斑块，呈圆形或椭圆形，常初发于小腿，一般与蚕豆大小相仿，结节较硬，表面皮肤红热，有自发痛或轻度触痛，2～4周消失或遗留纤维性结节，多不发生溃疡，结节常经一定时间反复发作，并向足部，股部及上肢扩展，有时可伴有关节疼痛及下肢酸软无力，全身状况良好，其他系统及脏器很少受累及。