柚子怎么了?为什么高血压的人不适宜吃呢?
最近正是吃柚子的好季节,茶余饭后,很多人都爱剥开一个大快朵颐…但因柚子频频发生一些事故。柚子惹到谁了呢?
事故1
患高血压多年的李婆婆,一直按时服药,注意饮食,血压控制得很好。但日前,李婆婆因突然出现头晕、心跳加快险些晕倒,而被家人送往医院。医生详细询问她的用药史和饮食后得知,近段时间因听邻居说柚子含有丰富的维生素c、糖类、有机酸等成分,李婆婆吃了不少柚子。就在当天早上,李婆婆吃过降压药后,就又吃了小半个柚子。听完李婆婆的讲述,医生判断引起血压骤降的罪魁祸首正是柚子。李婆婆很纳闷,都说吃柚子有利身体,为什么高血压患者要慎吃呢?
事故2
武汉58岁的刘先生因为爱吃柚子,所以他每天下班都会抱一个柚子回家,而且一个人能吃掉一整个。前不久,刘先生突然四肢酸痛、手脚无力,随后症状不断加重。家人发现他连路都走不动了,赶紧将他送到医院。医师拿到刘先生的血检结果发现:肌酸激酶高出正常值的5倍以上。这是急性损伤引起的肌肉溶解!
西柚中含有呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分。
其中呋喃香豆素,可以抑制人体内的代谢酶(主要是 UGT1A3 或 UGT2B7)活性,减缓肝脏代谢药物的速度,进而使药物以 2-10 倍的量进入血液。这里主要是指钙拮抗剂这类降压药。
UGT1A3 酶参与了许多芳烃、碳氢化合物、胺、非甾体类抗炎药物以及他汀类药物等的代谢消除;UGT2B7 是参与药物葡萄糖醛酸化反应最多的酶,包括抗癌药物,吉非贝齐等,还可以结合很多内源性物质,比如胆汁酸、雄激素、雌激素等。
简单理解就是,降压药需要每天服用,而药物在体内的代谢时间又被延长,无形中就增加了药物剂量。
同时,柚皮素也会加快肠道对药物的吸收。药物吸收得过快,代谢得过慢,就会导致血液中药物浓度过高,造成药物功效增加,有协同作用。这就好比服用过量的降压药,造成药物功效放大,一粒药变成多粒药的功效,有些病人便会出现血压下降、心率减慢等症状。
呋喃香豆素是什么
呋喃香豆素化合物它是属于天然香豆素类化合物的一种,不同的品种产地、栽培条件储藏的或加工的方式不同,它都会影响呋喃香豆素的含量。
呋喃香豆素是人体内主要的药物分解酶的抑制剂,在短时间内迅速升高药物浓度,导致进入血液的药量倍增,并且抑制药物在体内的分解和代谢,大大增加药物的蓄积和毒副作用。
相对普通柚子,西柚也就是俗称的胡柚危害更大,吃药期间最好避免食用。此外,除了柚子,塔罗科血橙和不知火(丑桔)等柑橘类水果中,也含有低量的呋喃香豆素成分。尽管其他柑橘水果中呋喃香豆素含量相对较低,也不建议与降压药同时服用。
吃完降压药2小时吃西柚可以吗
看完上面,很多人要问了:如果西柚和降压药不能一起吃,那么吃完降压药后,可以过一会儿吃西柚吗?比如吃完药2小时后?这里分为两种情况:
1. 若服用的是钙离子拮抗剂(CCB)类降压药,就最好不吃西柚
硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等降压药,与西柚有显著的相互作用。参考硝苯地平的说明书,服用西柚汁,会导致药物作用增强,而这种效果可以持续至少 3 天。而降压药需要每天服用,且都是起的长效作用,才能保证 24 小时平稳降压。也就是说,如果在服用这类降压药,体内就会长期含有药物成分。所以,安全起见,最好还是不吃柚子。
2. 若服用的是非钙离子拮抗剂类的降压药,注意少吃西柚
从理论来说,如果吃的是非钙离子拮抗剂类的降压药,吃西柚的风险会小很多。但西柚可以影响药物代谢,如果药名是 XX 洛尔,就也有可能会受到影响。但这种影响也和剂量有关,偶尔吃一两瓣西柚,或者喝 200 毫升以内的西柚汁,一般不用太过担心。
除了降压药,一些心血管药物,如降脂药、抗过敏药物、镇静催眠类药物等,也应尽量避免与柚子等柑橘水果同吃。
当然,对于橘子、橙子,其中的呋喃香豆素等活性成分,一般没有或者含量非常低,一般来说可以放心吃。
此外,也不必太紧张,抛开剂量谈毒性,都是耍流氓,并不是说吃了降压药再吃西柚就一定会出事。但如果你在吃降压药,就需要注意,西柚别吃太多,解解馋就好。同时也要密切关注血压情况。
柚子虽然含有丰富的水分和维生素,可以润肠通便,但是它属于寒性水果,会影响肝脏的功能,不利于排毒,还会影响降压药在血液中的浓度,所以高血压的人不适宜吃柚子。
因为西柚会与一些药物存在相互作用,其中包括治疗高血压病的药物,它会影响这类药物的代谢,增强药的浓度和作用,使得药效发生改变。所以为了避免因食用西柚而导致的不良反应,高血压病患者可以选择香橙或柚子来代替西柚。
柚子本身属于凉性水果。因为柚子中的很多成分会使血压降的特别快,再加上每天药物的治疗,就相当于增加了剂量,使血压降的特别的快,降低我们的心率。