人工耳蜗适合老年人吗？

老年人最好是佩戴助听器。因为老年人的工作和学习需求少，存在的问题基本助听器就可以解决，现在的助听器技术已经非常成熟，只要有残余听力都可以验配，同时助听器属于物理干预，验配好的全数字助听器对于听力损失者本身没有什么损害。建议去正规的听力连锁机构检测，选配合适老人听力需求的助听器。耳蜗的情况国际上规定，双耳听力都在85分贝以上，配戴助听器半年以上无效果或效果甚微，由于耳蜗部位先天后天功能下降引起的听力损失障碍才考虑施行耳蜗手术，而外耳、中耳及蜗后听神经引起的听力障碍人工耳蜗后不能有很好的预期效果，人工耳蜗费用较高，毕竟是在脑袋上做手术，肯定存在风险，而且老人由于年纪大了，恢复力较青年人也稍差。建议老人要慎装人工耳蜗。

人工耳蜗是植入性的，有切口，多用于小孩，最佳年龄12月--5岁，术后还需要适应和训练，不主张老人做，效果也不一定好。老年人耳聋耳背与耳部血管硬化有关，是无法逆转的，建议选配助听器进行干预

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。近年来，随着电子技术、计算机技术、语音学、电生理学、材料学、耳显微外科学的发展，人工耳蜗已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。
人工耳蜗纳入广州医保统筹基金支付范围，最高可报销7.6万元。将于2018年6月起实施。[1]
英文名称
cochlearimplant；artificialcochlear；electroniccochlearimplant
就诊科室
耳鼻咽喉科
传染性
无
发展史及现状
人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。近二十多年来，随着高科技的发展，人工耳蜗进展很快，已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置。
人工耳蜗的发展历史可以追溯到1800意大利Volta发现电刺激正常耳可以产生听觉。1957法国Djourno和Eyries首次将电极植入一全聋病人的耳蜗内，使该病人感知环境声获得音感。60-70年代，欧美等国的科学家也成功地通过电刺激使耳聋病人恢复听觉。通过人和动物模型的研究发现，电刺激诱发出的听觉的特点和需要解决的问题，如：动态范围窄，响度增长陡峭及时阈音调识别差等。1972美国House-3M单通道人工耳蜗成为第一代商品化装置。从1972年至80年代中期共有1000多名使用者。1982澳大利亚Nucleus22型人工耳蜗通过FDA认可，成为全世界首先使用的多通道耳蜗装置。现在世界上主要的耳蜗公司是澳大利亚的Cochlear，奥地利的MedEl和美国的AB公司。至2010年初，全世界有十几万聋人使用了人工耳蜗，其中半数以上是儿童。
多道人工耳蜗植入在我国开展已经开始于1995年，这项技术已经较为成熟。随着人工耳蜗植入工作的开展，病例数量的增加，适应证范围的扩大，一些特殊适应证的耳聋病例的人工耳蜗植入的疗效和安全性也得到了证实，使人工耳蜗植入的适应证进一步扩大。例如：术前完全没有残余听力患者的人工耳蜗植入；内耳畸形和耳蜗骨化病例的人工耳蜗植入；合并慢性中耳炎患者的人工耳蜗植入；

找正规的，肯定没错。那种小的、不正规的，可能会让你遗憾终生

人工耳蜗与助听器的声音放大机制不同，它是将外界的声音转变为电活动，通过电极刺激耳蜗内的螺旋神经节细胞，让神经节细胞兴奋放电，再由听神经传到大脑中枢，让我们能听到声音。过去几乎都是全聋或极重度耳聋的患者做人工耳蜗植入，但这并不意味着人工耳蜗只对这些患者适用。

近年来，做人工耳蜗植入要求的听力门槛在逐年在降低，过去要求纯音测听结果在100分贝，后来逐渐降至95、90、85、80分贝，现在对于纯音测听75分贝的老人，如果助听器效果不好，就建议做人工耳蜗植入手术，这时由于有残余听力的存在，手术效果会更好。