在老年病人中,胃癌和胃溃疡的鉴别尤为重要。 如病人为急性糜烂性出血性胃炎,则暂不宜使用阿司匹林,待胃部病变愈合后再考虑用阿司匹林,并加用PPI。 如果病人胃部病变轻、无明显出血倾向、无明显症状,使用阿司匹林时不需要加用PPI,但应注意随访。 如病人为胃癌,则应立即到相应专科就诊。 选用肠溶剂型 肠溶阿司匹林使用肠溶衣技术,使阿司匹林在胃中不溶解,且在小肠中吸收缓慢,减少对胃黏膜的刺激和损伤。 与其他药物合用时,注意药物之间的相互作用 如与激素、消炎痛合用,会增加对胃肠道的刺激;与肝素、华法林合用,易增加出血风险。 5.戒烟、戒酒,养成良好的饮食习惯,改善生活方式,控制心脑血管病危险因素 有胃病的病人,要在医生指导下制订阿司匹林服用方案,并定期随访,及时发现阿司匹林的严重不良反应,以及评估胃病性质和程度。王丹()