社保分为门诊和住院,二档门诊需要绑定社康,住院不用绑定医院;三档门诊和住院都需要绑定社康或者医院。如果您缴纳的是二档住院医疗需要住院看病,是不需要开转诊单的,如果是门诊看病是开不了转诊单的。三档农民工医保,如果是要住院,则是需要去社康的上级医院开具转诊证明。如果不开,也是可以住院,只是报销部分会减少。