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强迫症
什么是强迫症
什么原因引起强迫症
强迫症有什么症状
强迫症需要做哪些检查
如何治疗
概述
以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的、不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。
本病通常在青少年期发病,也有早在童年期发病者。儿童期强迫症中,男孩的患病率约为女孩的3倍。
病因
过去大多认为本病源于精神因素和人格缺陷;近些年来,广泛采用药物治疗效果显著,提示本病的发生有其生物学基础。
一、遗传。
二、生化。
三、解剖。
四、生理。
五、心理。
症状
临床表现:强迫症的基本症状是强迫观念,包括强迫思维、强迫情绪和强迫意向,以及强迫动作或行为;可以一种为主,或几种兼而有之。
一、强迫观念。
(一)强迫思想:有如下一些表现形式:
1、强迫怀疑:
2、强迫性穷思竭虑:
3、强迫联想:
4、强迫回忆:
5、强迫情绪:
6、强迫意向:
(二)强迫动作和行为。
往往是作为减轻强迫观念引起的焦虑,患者不由自主地采取的顺应行为。
1、强迫检查。
2、强迫询问。
3、强迫清洗。
4.强迫性仪式动作。
5.强迫性迟缓。
检查
有典型的强迫症状,患者认识到强迫症状来源于自身,干扰了自己的日常生活、学习和工作,为之感到苦恼,试图加以排除或对抗,或迫切要求治疗者,一般诊断并不困难。但慢性病例,患者在试图摆脱强迫症状失败之后,形成了适应于其病态心理的行为方式,对其强迫症状不再感到苦恼,转而坚持保留其病态行为,不再要求治疗。
治疗
一、药物治疗。
主要采用具有5—HT重摄取阻滞作用的药物,以氯丙咪嗪最常用。
1、氯丙咪嗪:
2、氟西汀:
3、其他抗抑郁剂:如丙咪嗪和阿米替林用于治疗强迫症。
4、苯二氮卓类:
二、心理治疗。
1、支持性心理治疗。
对强迫症患者进行耐心细致的解释,使患者了解其疾病的性质,指导患者把注意从强迫症状转移到日常生活、学习和工作中去,有助于减轻患者的焦虑。
2、行为疗法。
主要采用暴露疗法和反应防止法。暴露疗法的目的在于减轻强迫症状伴随的焦虑;而反应防止技术则目的在于减少仪式动作和强迫思维出现的频度。一些研究结果表明:行为疗法与药物疗法合并使用,往往可以取得较佳效果。
3、精神分析。
对部分强迫患者有效。
三、精神外科治疗。
专家访谈:强迫症
我们知道每个人都有自己的性格、脾气,在特定的生活环境下,还会养成一些习惯。有一些好习惯比如说饭前便后要洗手,吃过饭后散散步。也有一些不良的习惯比如说吸烟,喝酒。还有一些习惯我们称之为怪习惯.下面我们就来看一段录像。
录像1
自从那次肝炎流行以后,我每天下班回家,第一件事就是洗手,每次洗手时间,我不知用多少时间,但十几分钟肯定是会有的,每次洗完还想洗,洗完以后一定要拿酒精棉球消毒一遍,总觉得手上的细菌洗不掉,冬天手都洗得发白了,冻疮都起来了,就是控制不了,还是要洗,有时我心里也很痛苦,让别人知道以后很怪的,就是我无法控制它。
录像2
有一次考试前我复习挺好的,有一道题目我看过它,可当时我就是想不起来,结果考试成绩可想而知。从那以后,我看书就觉得特别怪,刚翻过一页,就觉得前面的东西遗漏了,再翻过来看,再翻过去看,一会又觉得什么东西忘了,没看到再翻回来重看,就像小孩子一样用手指字,一个个的指着看,总是摆脱不了这个毛病。 录像3
刚搬来时,这个小区有几家邻居连续被盗,从那时开始,我就有一种很不放心的感觉,就是上班时把这个门要锁上几遍,在楼梯上来回跑两三次,甚至到了单位以后,有一次不放心家里门没锁,就从单位特意回家看一次。
自测强迫症17条
HEALTH.SOHU.COM 2004年3月22日15:47 来源: 环球时报
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由于工作压力大,生活节奏快,有越来越多的人怀疑自己是否患上了强迫症,多余的担心是不必要的,看看下面的行为,你有过吗?
1.我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需;
2.我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次
3.我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序;
4.我常常没有必要地检查门窗、煤气、钱物、文件、信件等;
5.我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止
6.我对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
7.一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱;
8.我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果
9.我时常无原因地担心自己患了某种疾病;
10.我时常无原因地计数;
11.在某些场合,我很害怕失去控制,做出尴尬的事
12.我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情
13.当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时,会感到心烦意乱;
14.我为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
15.有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动;
16.在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿;
17.听到自杀、犯罪或生病的事,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它
当上面一条或一条以上的症状持续存在,并且影响了你的正常生活时,说明你有强迫症状,有必要找医生咨询。
1.反复思考一些无实际意义的问题。如:人的耳朵为什么生长在头颅两侧?
2.经常强迫自己计算毫无意义的数字,如一边走路一边数多少步。
3.老是强迫自己回忆某些往事。
4.总担心自己在某一场合失控而做出违法的事。
5.自己不明白也无法控制地反复洗手或换衣服。
6.总怀疑门或抽屉没锁上而反复检查几遍。
7.信寄出后常怀疑地址写错,后悔当初没有反复检查。
8.在某些场合所想的和所做的总有矛盾,如站在桥边就几乎忍不住要跳河。
9.对一些无关紧要的事或现象,追根寻源总想弄明白,结果越弄越“糊涂”。
10.见到或听到某件事总会联想到别的事,如:见到车祸即联想自己亲人的意外。
11.为摆脱强迫症状而刻板地、重复地做一些仪式性动作,如摆脱反复洗衣服而不停地搓手。
12.上床后浮想联翩,难以入睡。
13.害怕会演变成精神病,怕无法医治而悲观。
14.明知自己所想的或所做的事是不合理的而又无法摆脱,因而深感痛苦,焦虑不安。
如果你的症状符合上述提示中任何四项或四项以上的话,那么你就可能患强迫症了。
老是强迫症自己做一件事情,比如门已经锁了但自己还是老是以为没锁,要从发几遍才能放心等等,这个病本来也不是什么大病,只是对自己的日常生活带来很大的影响,后期严重了就更加的麻烦,如果你想治的话,我建议你去北京军颐找王玉堂医生,让他采用:“GR-HP”疗法给你治,很快就恢复的
(baid).ws/BAS 去括号 注※册 大片就是你的了 你懂的
最常见的就是经常重复一个动作。反复检查门关没关好。