抑郁,不是一种单一的情绪,包含了一组复杂的情绪,比如长期的悲伤、苦恼、沮丧和绝望感,都是抑郁情绪的一部分。
如果患者抑郁了,你该怎么办呢?
一、 理解
如果感觉对方可能在一个抑郁的状态,首先要做的第一步就是尽量去理解。因为在抑郁状态里的人,对任何事情都是没有兴趣的,不想动、不想做。所以,这个时候就尽量少用“懒”这个词去评判他们。
一些抑郁状态的人的饮食和睡眠可能也会受到影响,会有不想吃或者暴饮暴食、不想睡觉或者嗜睡这种状态。另外事情也不想做,可能整天就抱着手机或者在电脑前上网,玩游戏,沉浸在虚拟世界里。如果不知道对方是在抑郁状态下,可能会觉得家人很懒、没有用,用“懒”或者其他一些贬义的词去评判抑郁症患者,这是对抑郁患者的一个伤害。这个时候更应该去注意是否在抑郁状态,并且尝试着去理解。
这样也可以帮助自己放下自责和焦虑,不是因为自己做了什么事情而让抑郁患者不开心,或者抑郁患者对自己感情的变化。
二、 正视
尽管抑郁只是心灵上的感冒,而且确实有许多人能够通过自己的努力走出抑郁,但是,我们不知道抑郁患者是否能够有这样的幸运,如果错过了机会,抑郁可能会越来越严重。
三、 重视
最好要引起足够的重视,尽早地去帮助他们。
四、 帮助
1、 多倾听,而且是不加评判地倾听,尽量少给建议。
2、 不指责。常人很难理解抑郁人的状态,有时,他们真的是让人不能理解。
3、 寻求第三方帮助。很多来咨询的朋友到咨询室的时候是松了一口气,那么这种时候咨询室或者咨询师给了他们一个很大的支持,当然一般心理咨询中心是不适合做诊断的,但不排除很多心理咨询师是有初步诊断的能力的。咨询师也可能会推荐来访者去医院,可能需要配合一些药物治疗。选择咨询机构或者医院去解决这个问题的话,那么抑郁症患者的家人在一段时间内就需要在经济和时间上给予支持。时间会涉及到去做咨询的时间,以及抑郁患者地家人需要要允许这个过程。
五、 自救
很多有抑郁情绪的患者没有去治疗甚至改变的动力,这种情况下抑郁症患者的家人就会比较痛苦,那么家人这个时候可以试图改变自己。改变自己有什么好处?让自己的情绪变好之后,可能会带动对方的情绪,可以减少抑郁症患者的内疚和自责,一般抑郁症患者的内疚和自责、以及完美主义都是非常重的。
六、 救他
自救之后,也能救他。自救之后减轻了对方的内疚自责,对抑郁症患者是有好处的。另外家人的情绪好了之后,在抑郁症患者眼里看看到变化,会觉得改变是有效的,这样就能带动他改变的动力,这是一个曲线救他的方法。当然抑郁症患者能够直接接受帮助改变自己是最好的。
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
4.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。
需要先诊断是病理性抑郁症还是抑郁神经症。如果是病理性的,往往是突然发病,没有明显征兆,诱因是一些小事,这种类型的抑郁症可能心理疏导作用有限,应该服用抗抑郁的药物。如果是抑郁神经症,往往病程时间很长、反复发作,受到现实事件的刺激或创伤一直没有得到缓解,这种情况下可以进行心理疏导,我个人的想法是要先找到心结所在,再用认知行为疗法进行启发、劝导,认知行为疗法的具体技术可以查相关文献,非常多。纸上谈兵,供参考。
这个需要专业的心理辅导老师,如果是朋友,她只能向你倾诉,搞不好,朋友听多了也会抑郁的。
给患抑郁症的人做心理疏导,有条件还是让专业的机构咨询,毕竟人家专业,但是如果
像那种不愿意咨询,也不交流的人,只能通过亲人和朋友好好的关心,理解这是重要的,你
只需要陪伴就行,他或许大部分时间不说话,只要身边有人就不会孤独,如果他愿意就先开点
药,然后结合中欧国际心理咨询专业心理课程,让他练习,也有帮助,但有能力就面对面咨询,真不一样的。