酒精在体内的代谢方式是通过乙醇脱氢酶变为乙醛,乙醛脱氢酶变为乙酸,而饮酒以后,造成各种不适反应的,主要物质是乙醛。所以有的人之所以酒量不好,就是体内的乙醛不能够很快转化为乙酸。
「双硫仑实际上是一种戒酒药,通过抑制了乙醛脱氢酶,使得正常酒量的人,即使喝一点酒都没有办法将乙醛有效代谢,从而达到戒酒的目的。也就是让千杯不倒的人变成一杯就醉。而部分头孢或甲硝唑类抗菌药物也可以通过抑制乙醛脱氢酶,达到和双硫仑类似的效果,因此称为双硫仑(样)反应。饮酒后,在酒精还没有完全被代谢清除时,服用头孢或甲硝唑等药物,会使得酒精转化为的乙醛在体内堆积,从而产生各种不良反应。
面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、 恶心、呕吐、心跳加快、气急、胸闷、血压降低、嗜睡、幻觉等症状。这种不良反应其实就是醉酒的症状,大部分患者都可以自行恢复。但如果饮酒量过大,或有心血管疾病、对酒精高度敏感的人,可能出现更严重的反应,甚至可能因呼吸、循环受损而导致死亡。
可以引起双硫仑反应的药物都应避免与含酒精的食物或药物同服。除了部分头孢类、甲硝唑类药物以外,部分磺脲类降糖药、呋喃唑酮、酮康唑、磺胺类等药物也都报道有双硫仑反应发生。
除了双硫仑反应,还有一些药物因为可能加其自身的不良反应而避免与酒同服。在美国,引起药物性肝损害的最常见药物是对乙酰氨基酚,而饮酒是造成其肝损害的重要因素。其他的影响药物包括酒精可增加环丝氨酸、加巴喷丁、米氮平等的中枢不良反应,增加二甲双胍的乳酸酸中毒风险等。
除了饮酒,还应小心含有酒精的药物:有的病人喝了藿香正气水后出现双硫仑反应;也有一些含有乙醇的注射剂,也可能会出现这种反应。「只要是含有乙醇的食物,就和酒一样,不能与部分头孢等药物共同服用。」但一般食物中乙醇含量较少,通常不会对人体造成太大的影响,少数情况下可能会出现轻微的双硫仑反应。
应用以上药物后多长时间可以饮酒?关于禁止饮酒的时间,有关文献报道不一。由于每个人酒精消除时间不同,药物机制不同,药物代谢快慢的差异等因素,不同人、不同药物的恢复时间差异较大,难以有一个统一的标准。但饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。
头饱和阿摩西林,红霉素,等等不能和白酒一起吃。
一些抗生素,镇定剂等都不能用,和酒一起使用会产生副作用,甚至有可能导致很严重的后果。
除了头孢还有抗生素和镇静催眠类药物不能与白酒一起吃。
除了头孢还有阿莫西林胶囊之内含有消炎的药都不能一起吃