胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。其症状为∶腹痛,为突发性腹痛,疼痛剧烈,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹,变动体位疼痛加剧;患者有恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状;胃穿孔后,胃内的气体和液体溢入腹腔,腹部X线透视,可见“膈下游离气体”,血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常等。除溃疡病外,胃穿孔也常继发于胃肠道的肿瘤、炎症、外伤、伤寒等。年龄在40岁以上的患者,既往无明显溃疡病史,贫血、进行性消瘦、黑便史、临床症状与溃疡病穿孔相似,则应考虑胃癌急性穿孔。
胃穿孔一旦确诊,大多须立即手术,特别像饱餐后的穿孔,常合并有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。
这里提醒大家∶要注意科学饮食,特别是有胃病者,注意不要喝酒,以免加重病情或引发疾病。若突发上腹痛,应尽快送医院急诊,在未确诊前不可滥用止痛药物,禁食禁水禁热敷,以免掩盖和加重病情。
病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,消化道溃疡可发生在胃,也可在十二指肠,或同时发生在胃和十二指肠,又叫“复合性溃疡”,溃疡可为一处,也可为多处,多处溃疡通常叫“多发性溃疡”。消化性溃疡除了药物治疗外,一般治疗、特别是饮食治疗更为重要。饮食要定时,食量要限制,切不可暴饮暴食。暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽。平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。
此外,生活要有规律、劳逸结合、避免过度紧张和忧愁等对消化性溃疡病人来说,都是重要的。
胃穿孔的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于一般情况良好,症状、体征较轻的空腹小穿孔,穿孔超过24小时,腹膜炎已局限者,或者是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影证实穿孔液体封闭的病人。手术治疗是胃穿孔的主要疗法,根据病人的情况,可以选择单纯穿孔修补术和彻底性溃疡手术。单纯穿孔修补术操作简单,手术时间短,安全性高,彻底性溃疡手术优点是一次手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题。如果病人一般情况良好,胃溃疡穿孔在8小时之内,或者超过8小时,腹腔污染不严重,慢性溃疡病,特别是胃溃疡的病人常行内科治疗或治疗期间穿孔,可行彻底性溃疡手术。彻底性溃疡手术包括胃大部切除术,高选择性迷走神经切除术,操作相对复杂,手术风险相对较大,对有休克和化化脓性腹膜炎合并其它严重疾病者,不适宜应用彻底性溃疡手术。
是肠道消化体系统的溃疡引起的。那么,最常见的就是消化性溃疡了。是由于溃疡不断的加深,不断的穿透,最后穿透了12指肠壁,从而发生了穿孔。可能是由于吃的方面不注意,饮食方便,然后还有运动方面。有一种是急性的穿孔,可能是由于外伤引起的。窗口的初期都会有,一定程度的休克症状。如果发生休克的话,要立即去医院。
生活上就是不能吃酸的,不能吃水果。(因为有果酸,腐蚀胃粘膜)
中药就是买点白芨,每天18克熬水,分早晚两次喝,需要一个月左右就能好。
胃穿孔必须进行手术。是否适合做手术,要到医院让医生判断。我父亲也是在78岁的时候做过一次疝气手术,术后恢复的很好。我觉得关键是术后的护理。去咨询一下大医院的好医生或专家。