阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。
【治疗方法】
1.刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。①请病人屏气后用力呼气;②刺激咽部引起恶心;③指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,以免引起大脑缺血。此方法必须由医生操作;④指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,否则有引起视网膜剥离的危险。
2.
维拉帕米(异搏定)静脉注射,病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选。
3.
毛花苷C(西地兰)对于PSVT伴心功能不全者应首选,但预激综合征有QRS波宽者禁用。
4.胺碘酮加葡萄糖液,静脉注射。效果较毛花苷C(西地兰)快,比维拉帕米(异搏定)慢,但副作用极少,原因是相当多的室上性心动过速系经房室结折返性,而静注胺碘酮主要作用在房室结上,故可阻断PSVT。
5.三磷腺苷(ATP)该药对窦房结和房室结均有明显抑制作用,对经房室交界区折返的PSVT有效。该药半衰期很短,仅有30秒,故若无效,3~5分钟后可重复静脉注射。为防止严重窦性静止、房室传导阻滞,可与阿托品联合静脉推注。老年人及病窦综合征者禁用。
6.超速或配对起搏各种药物治疗无效者,可经食管或心房内超速或配对起搏以中止心动过速发作。
7.紧急情况时,如急性心衰、休克等,有条件可用同步直流电复律。
8.经导管射频消融术安全有效,并发症少,可有效治疗大多数患者。
建议:你好,阵发性室上性心动过速可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏疾病。感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后,心导管检查等诱发。治疗方式有药物的治疗和射频消融术治疗,要根据患者的具体情况进行选择。
正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速,导致青年人心动过速最主要、最多见的原因,是由于功能性植物神经紊乱所致。
askQL373的追问:
手术方法主要是通过血管穿刺的方法,将直径较小的心脏检查和治疗导管通过静脉或动脉送入心脏内,通过进行心腔内的电生理检查和标测找到“附加旁道”的位置,采用射频电流将其消融掉,达到根治的目的。
这一手术创伤小,风险低,是很成熟的根治阵发性室上性心动过速的方法。
建议:您好!心动过速不是病名,而是一个症状。正常人在运动或情绪激动时,服烈酒、浓茶、浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速,导致青年人心动过速最主要、最多见的原因,是由于功能性植物神经紊乱所致。您的情况,建议尽量避免以上诱发因素,平和心态,您的不适症状一般会缓解的,必要时就诊医院检查24小时心电图,检测变化的心率看看。
及时去医院做个心电图
开些药调理一下很快就会好
一般是熬夜
、工作压力大引起的